中医谈减重.PDF

中中 醫醫 談談 減減 重重 市立聯合醫院市立聯合醫院 仁愛院區仁愛院區 中醫科 蔡曜鍵醫師 標準體重  北方人=(身高-150)×0.6+50  南方人=(身高-150)×0.6+48 肥胖度 肥胖度肥胖度(%)(%)= 實際體重-標準體重××100%100% 標準體重 肥胖度在肥胖度在 ±± 10%10%為正常為正常  20%~30%為 I度肥胖  30%~40%為II度肥胖  40%40%~50%50%為為 IIIIII度肥胖度肥胖  50%以上為IV度肥胖 肥胖的定義  BMI（身體質量指數）: 計算公式：體重（公斤）除以身高（公尺）的 平方 正常：18.5≦BMI24 2424 ≦≦ BMI27BMI27 ：：體重過重體重過重 27 ≦ BMI30 ：輕度肥胖 3030 ≦ BMIBMI 3535 ：中度肥胖中度肥胖 BMI≧35：重度肥胖 腰圍與肥胖  腰圍（國人中央肥胖之切點）  女性：80公分（31.5吋） 男性男性 ：9090公分公分 （（35.535.5吋吋 ））  與心血管疾病及各種代謝症候群之風險有關 前言 最高指導原則便是少量多餐 ，多運動， 並且要持之以恒才能見其顯效。 運用中醫減重的四大原理為運用中醫減重的四大原理為  (1)抑制食慾，  (2)增加代謝，  (3)(3)減少腸胃道對油脂的吸收減少腸胃道對油脂的吸收  (4)增加體內的水份的排除。 中醫方式 減重的方式則包括針灸 、用藥及埋線 。  透過中醫師專業的“望＂、“聞＂、 問問 ＂ 、、 “切切＂將患者辨證分型將患者辨證分型 ，，根據根據 “ 每個人的不同體質使用不同的穴位及方 藥來調理施治藥來調理施治 ，減重的速率維持在每週減重的速率維持在每週 下降0.5KG~1KG，因此中醫減重可以說是 為專人量身訂作的。 如何健康的減重  少吃-飲食的調整控制  多動-運動的正確執行 中藥體質調理中藥體質調理 -病態體質的改善病態體質的改善 電針 -局部瘦身與體質調理 埋線-忙碌者的方法 中醫證型 中醫觀點而言，肥胖可以簡單分為以下 四種類型：  一一 、、胃燥熱型胃燥熱型 ；；  二 、脾虛型；  三 、肝氣郁滯型；  四四 、、腎虛型腎虛型 。。 胃燥熱型  ＜特點＞患者肌肉結實，食慾極佳或者常覺吃不飽， 容易口乾舌燥容易口乾舌燥 ，愛吃冰品愛吃冰品 ，男性屬此證型的比例較多男性屬此證型的比例較多 。  ＜叮嚀＞控制食慾，每餐七分飽，不吃宵夜。 ＜＜治療治療 ＞＞  (1)穴位選取以胃經為主，手法宜瀉；比如：大橫，厲 兌兌 ，，豐隆豐隆 ，，梁丘穴等梁丘穴等 。。  (2)藥物可輕瀉胃腸實火：山楂、草決明、白茅根、綠 茶茶 、、菊花菊花 、、甘草等甘草等 ，，再依證型做加減再依證型做加減 。。 脾虛型  ＜特點＞患者肌肉鬆軟，精神懶散，自覺四肢沈重， 食量不大或者食慾差食量不大或者食慾差 ，食不知味食不知味 ，女性產後的肥胖多女性產後的肥胖多 屬此證型。  ＜叮嚀＞增加運動量，鍛煉肌肉，三餐定時定量，不 宜吃宜吃 吃到飽吃到飽“ 的大餐及精緻的甜點的大餐及精緻的甜點“ 。。 ＜治療 ＞  (1)穴位選取脾經及胃經居多，以補法施針；比如：天 樞，血海，陰陵泉，三陰交等穴。  (2)(2)藥物上以健脾消水為主藥物上以健脾消水為主 ，比如比如 ：：茯苓茯苓 、麥芽麥芽 、白朮白朮 、 黃耆、澤瀉等，再依證型做加減。 肝氣郁滯型  ＜特點＞患者容易失眠、緊張煩躁，工作壓力大，容 易暴飲暴食或三餐當一餐易暴飲暴食或三餐當一餐 ，女性恐有月經失調甚至不女性恐有月經失調甚至不 孕。  ＜叮嚀＞學會自我放