临床触诊阴性的乳腺癌超声引导下.PDF

临床触诊阴性的乳腺癌超声引导下 ® Mammotome 活检术后原发灶癌残留状况思考 深圳大学第一附属医院（深圳市第二人民医院） 乳腺疾病诊疗中心 何劲松 王先明 张家庭 等微创团队 1 1 Breast Cancer Detection 当乳腺癌在临床能被触及前诊断. . . Non-palpable breast cancer(NPBCS) . . . 乳腺癌死亡率将大大降低. Tabar, L. Control of breast cancer through screening 2 mammography. Radiology 1990, 174: 655-656 Biopsy for Non-palpable breast lesions Mariotti C,et al. Surg Endosc, 17: 911-917, 2003. 3 思考 • 临床触诊阴性的乳腺癌，体积一般较小（＜1.5cm）， 在Mammotome®活检过程中原发病灶通常被整个移除 国外已有Mammotome®活检时完整切除乳腺病灶后的超声影像学评估的报道 4 Mammotome®活检 乳腺原发病灶移除后…… • 瘤床癌残留状况... • 穿刺针道肿瘤种植... • 哪些因素影响原发病灶的完全移除率… • 后续手术中原发病灶如何定位… • Mammotome®能否根治切除乳腺癌… ？？？？ 5 探讨 • 临床触诊阴性乳腺癌Mammotome®微创活检 后原发灶癌残留病理状况及其影响因素。 (2005年8月--2010年5月) 6 方 法 281NPBLs 超声 介导 Mammotome® Biopsy 56 BCs+9ADHs 后续手术治疗 Lesions多因素分析 7 一般资料 • 本组281例为2005年8月至2010年5月深圳市第二 人民医院乳腺疾病诊疗中心体检发现的可疑乳 腺癌患者。均为女性，年龄18～56岁，平均42 岁；乳房触诊均未扪及明显肿块，Mammotome® 切除活检前均接受了乳房高频超声和/或钼靶检 查，高频超声显示，单纯肿块139例，肿块内伴 微钙化64例，仅微小钙化灶78例。病灶最大直 径4m