天麻钩藤饮及其加减治疗眩晕症的临床研究-实用中西医结合临床.DOC

天麻钩藤饮加减治疗眩晕症临床疗效观察 曾宪乐广州市荔湾区中医医院药剂科510140） 摘要：目的：观察天麻钩藤饮加减治疗眩晕症的临床效果。方法：随机选取2015年2月~2016年2月经我院诊断并治疗的眩晕症患者120例作为研究对象，随机分为中医组和西医组，各60例。西医组根据患者病情变化给予相对应的药物治疗，高血压患者给予降压药治疗，椎基底动脉供血不足者采用盐酸倍他司汀治疗；中医组在西医组治疗基础上加用天麻钩藤饮加减治疗。治疗5周后记录两组患者的治疗情况并比较。结果：治疗5周后，中医组临床症状积分明显优于西医组，中医组总有效率（95.00%）明显优于西医组（76.67%），两组比较，差异均具有统计学意义（P0.05）。结论：天麻钩藤饮加减治疗眩晕症，可以有效缓解患者头昏、眼花等临床症状，治疗效果佳，值得临床应用。 关键词：眩晕症；天麻钩藤饮；中西医结合疗法；临床效果 中图分类号：R743.905 文献标识码：B 眩晕症是现代中老年人常见疾病，可反复发作，主要是一种头晕、眼花、感觉身边事物都不停旋转摇晃的感觉障碍。现代临床主要根据患者病情选择相应的药物治疗，虽然可以有效缓解患者出现头晕、眼花、浑身无力等临床症状，但是药物不良发应较多，依赖性较强，临床效果一般[1]。本研究随机选取2015年2月~2016年2月经我院诊断并治疗的眩晕症患者120例，其中60例采用天麻钩藤饮加减治疗，结果显示可以有效缓解患者出现头晕迷糊的情况，临床效果佳。现将结果报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 随机选取2015年2月~2016年2月经我院诊断并治疗的眩晕症患者120例作为研究对象，随机分为中医组和西医组，各60例。中医组男36例，女24例，年龄25~76岁，平均年龄（51.01±25.55）岁，病程3个月~6年，平均（3.22±1.33）年；西医组男37例，女23例，年龄24~75岁，平均年龄（51.47±24.28）岁，病程2个月~5年，平均（4.22±0.33）年：两组患者性别、年龄、身体状况以及病史情况等方面均无明显差异，具有可比性。 1.2 治疗方法 1.2.1 西医组 根据患者病情给予相对应的药物治疗，高血压患者给予降压药治疗，椎基底动脉供血不足者采用盐酸倍他司汀治疗。 1.2.2 中医组 在西医组治疗基础上加用天麻钩藤饮加减（天麻9 g、钩藤12 g、生石决明18 g、山栀9 g、黄芩9 g、川牛膝12 g、杜仲9 g、益母草9 g、桑寄生9 g、夜交藤9 g、茯神9 g）治疗。 1.3 纳入排除标准[2] 纳入标准：治疗前检测眩晕症评分表＞11分，符合眩晕症诊断标准，愿意服用中药汤剂患者。排出标准：患者有意识障碍、不能自主说话以及不能配合临床治疗，患有严重的精神病患者，有严重的心脏病、肝病、肾功能不全患者；对药物过敏以及孕妇哺乳期妇女。 1.4 疗效标准[3] 显效：所有临床症状明显减少，患者头晕迷糊症状消失；好转：所有临床症状明显好转，头晕迷糊症状减轻；无效：经过治疗后所有症状以及头晕迷糊情况无明显改变。总有效率=显效率+好转率。 1.5 统计学方法 所有数据均采用EXCEL表格进行整理，并使用SPSS18.0统计软件进行数据分析。计数资料进行卡方检验；计量资料以（±s）表示，行t检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者治疗后临床症状积分改变 治疗5周后，中医组临床症状积分明显优于西医组，两组比较，差异具有统计学意义（P0.05）。见表1。 表1 两组患者治疗后临床症状积分比较（±s） 组别 n 眩晕 恶心 呕吐 耳鸣 眼花 心慌 中医组 60 0.43±0.28 0.78±0.52 0.22±0.19 0.25±0.68 0.15±0.32 0.00±0.00 西医组 60 1.77±1.10 1.34±0.87 0.42±0.25 0.31±0.71 0.31±0.45 0.21±0.14 2.2 两组临床疗效比较 中医组总有效率（95.00%）明显高于西医组（76.67%），两组比较差异具有统计学意义（P0.05）。见表2。 表2 两组临床疗效比较[例（%）] 组别 n 显效 好转 无效 总有效 西医组 60 18（30.00） 28（46.67） 14（23.33） 46（76.67） 中医组 60 26（43.33） 31（51.67） 3（5.00） 57（95.00） 3 讨论 眩晕症是一种感觉障碍，多表现为头晕、天旋地转感、恶心、呕吐、浑身无力、耳鸣、心慌、视力模糊等临床症状。本病