登革热的预防与控制-WorldHealthOrganization.PDF

WORLD HEALTH ORGANIZATIO N А46/Я ORGANISATION MONDIALE DE LA SANT E 1Î93年4月5日 第四十六届世界卫生大 会 临时议程项目 18.2 登革热的预防与控制 总干事的报告 本报告是应EB91.R3考决议关于提供信息的要求而作出的。报告介绍 了登革热和登革出血热/登革热休克综合征传播的精况，并解释了登革 热传播増加的原因*报告提供了有关1950年到1993年期间该疬的增加及 其蚊虫媒介的情况以及关子商危人群的情报，还有一份当前受影响国家 的清单作为附件 。 报告提出了制定預昉与控制战略的步犛，还建议鑪续努力研制疫苗 并幵展行动改进社区和国家级的登革热监测和媒介控制，以便以经济效 益最高的方式降低登革热发病率和死亡率。最后，报告评议了全球、区 域和国家级预昉与控制活动对预算的可能影响 。 目 录 页 次 I . 背 景 3 II.登革热传播为什么堆加了 ？ 4 A46/ 8 pag e 2 ш .登革热和登革出血热 /登革热休克综合征预防与控制全球战略 …… IV.应做的工作 V. 关于登革热预防与控制的拟定决议 VI.对1992—1993年和 1994—1995年財务期的预算影响 全球和区域间 国家、国家间和区域 附件•• 1975—1993年已知存在登革热或登革出血热的国家或地区（按卫生 组织区域排列 ） А4б/ 8 pag e 3 i.背景 1.登革热和登革出血热是经蚊虫传播的病毒性疾病，在抗原方面与黄熱病病毒有关系。在人 体中引起典型登革热的有四种明确的病毒，称为登革热 1至4号病毒。这些病毒之间不存在交叉 保护机制，所以患过登革热 1号病毒感染的人仍有遭受登革热2 、3或4号病毒感染的危险。有明 确的证据表明遭受第二次登革热感染的人患登革出血热的危险要大得多。登革熟痼毒的这些独 特的特征使疫苗研制、疾痼监测和实验室诊断光为困难 。 2. 目前，登革热和登革出血热威胁着世界人口的五分之一，即在非洲、美洲、亚洲和太平洋 各岛屿的90多个国家中（见附件）居住在城市地区的约 10亿人口，每年发病成百万例并造成成 千例死亡。中国、印度、印度尼西亚、缅甸和泰国的一些农村地区还有数目不详的人口受到威 胁。在过去 10年中，登革热流行的次数大为増加 。 3.登革热和登革出血热是世界上最严重的、増长速度最快的虫媒病毒感染》在受影响的国家 中，无人可免遭侵害。这些疾病在社会各阶层中，无论对富人或穷人，都一样造成虚弱性的症 状和死亡。患者经常是幼儿和老年人。大多数病例发生在人口密集的城市地区；但是，在缺少 适当的水供应和固体废物处置等基本服务的精况下，城市和农村的穷人面临的危险更大 。 4.登革热被认知为一种疾痼已有200多年。在过去70年里已经了解埃及伊蚊作为这一虫媒病毒 的主要媒介所起的作用。埃及伊蚊也是其它热带病的媒介。在过去，典型登革热巳造成该病在