2000例成人慢性病相关危险因素监测调查研究.docVIP

2000例成人慢性病相关危险因素监测调查研究摘要：分析并认识成人慢性病相关危险因素，提高人群自我保健意识。依托社区卫生服务，落实各项干预措施，强化慢病的系统管理，积极开展相关危险因素的监测与控制，做好重点慢病的早发现、早诊断和早治疗。 关键词：慢性病；危险因素；调查 【中图分类号】R592 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)09-0058-01 随着社会经济的发展、人民生活水平的提高、生活社区模式的改变，人群疾病谱和死亡谱也发生了变化，慢性非传染性疾病已成为危害人们健康的主要疾病和主要死因。2011年我院随机抽样了百水芊城社区2000例居民，针对人口学基本情况、慢性病危险因素及现存健康问题，展开深入调查，并对资料进行搜集、整理和分析，现结论如下： 1 对象与方法 1.1 抽样对象：随机抽取我院所辖的百水芊城社区35岁以上常住居民2000人。 1.2 抽样方法：采用多阶段分层整群抽样方法，由经过统一培训的社区卫生中心护士与调查对象以面对面询问的方式进行调查，问卷上所有信息由调查员在询问调查的同时将调查结果填写在问卷上。调查问卷发放2000份，收回2000份，有效回收率100%。 2 调查内容 调查内容：调查问卷采用“南京市成人慢性病相关危险因素监测问卷”，慢病监测内容包括询问调查、身体测量和实验室检测三部分。调查内容包括社会人口学信息、吸烟、饮酒、饮食、体力活动、体重、血压、血糖、血脂等问题及健康状况。身体测量内容包括身高、体重、腰围、臀围和血压测量。实验室检测指标包括空腹血糖、血脂水平。 3 调查情况 3.1 一般情况 3.1.1 文化程度：大专及本科以上占7.6%，高中或中专学历占17.7 %，初中学历占51.6%，小学及以下占23.1 %。 3.1.2 职业：工人占 10.1%，农民占56.3%，商业、服务人员占18.9%，办公室工作人员占14.7 % 。 3.2 吸烟与饮酒情况 3.2.1 吸烟情况：吸烟者（指每天至少吸食一种烟草产品，并持续半年以上）占37.4%，在74例吸烟者中有222例未满20岁开始吸烟，平均日吸烟支数为16支。 3.2.2 饮酒情况：饮酒者占42.3%，平均开始饮酒年龄是23岁，平均饮酒量为127.4g/次。 3.3 饮食与体力活动情况 3.3.1 饮食情况：与当地一般人相比口味偏咸的占62.2%，差不多的占27.5%，偏淡的有占10.3 %。通常使用动物性食用油的占46.5%，使用植物性食用油的占 53.5%。平均每天食用1次及以上的食物为谷类、新鲜蔬菜、猪牛羊等畜肉。每周食用1-6次的食物为鸡鸭鹅类、水产品和油炸食品。每月食用1-3次的食物为豆制品和奶类。 3.3.2 体力活动情况：最近一周从事体育锻炼的占17.9%，最近一周参加高强度的体力运动的占1.4%，每周参加中强度体力活动的占6.1%，通常一天内累计坐着、靠着或躺着（不包括睡眠时间）超过5小时的占48.7%，平均每天看电视的时间为3.5小时。 3.4 健康状况 3.4.1 超重\肥胖：被调查人群中体重正常者所占比例为57.89%，超重者为29.52%，肥胖者为6.49%。其中男性体重正常者所占比例为59.43%，超重者为29.69%，肥胖者为5.65%。女性体重正常者所占比例为62.78%，超重者为26.59%，肥胖者为8.07%。 3.4.2 慢性病现状：高血压病人占13.8%，其中女性112人，男性163人。糖尿病病人占7.8%，其中女性58人，男性97人。高血脂病人占9.7%，其中女性88人，男性106人。在过去的12个月里，发生过冠心病的71人，发生过脑卒中的121人。 4 结论及对策 4.1 调查结论：百水芊城社区是一个新建小区，社区居民大部分为失地农民，教育程度整体偏低，对自身健康的重视程度不够。再加上城市化进程的发展，体力活动明显减少。居民生活行为存在吸烟、过量饮酒，饮食偏咸或偏甜，缺少锻炼等问题。不良的饮食习惯和生活方式是高血压、糖尿病等慢性病的重要危险因素。 4.2 对策 4.2.1 加强健康教育：利用各种资源，开展多形式的健康教育。针对不同个体、不同时期、不同健康状况和心理状态的患者，分层次进行个体化的干预方式，有的放矢的进行面对面的、系统的循环式宣教，提高患者的依从性。对慢性病的防治知识进行广泛宣传，倡导健康的生活方式提高社区人群的自我保健知识，引导社会对此的关注。 4.2.2 加强规范治疗：慢性病的诊断一旦明确，临床医生应根据患者的个体疾病情况和经济状况制订适宜的治疗方案，定期对治疗效果进行评估，必要时及时调整，确保患者的安全和有效治疗的同时，减轻患者的经济负担。 4.2.3 加