BV快速检测法在细菌性阴道病诊断中应用价值.docVIP

BV快速检测法在细菌性阴道病诊断中应用价值（江西省吉安市中心人民医院核医学科、检验科江西 吉安 343000） 【摘要】目的: 探讨阴道分泌物BV快速检测在诊断细菌性阴道病中的临床价值。方法: 对2011年5月至6月在我院妇科及STD门诊接受阴道分泌物检查的428例标本采用生理盐水直接图片法观察清洁度及霉菌、滴虫感染情况，同时用传统的Amsel法与BV快速检测法进行对比检测。结果: 采用BV快速检测法检测的阳性率为29.9 %，Amsel法检测的阳性率为28.5 %，两种方法阳性率比较无显著差异（P＞0.05）。结论:BV快速检测法是一种简便、快速的的有效检查方法，结合显微镜下霉菌、滴虫的检查，避免了假阳性结果的发生，提高了妇科阴道病的诊断，值得临床推广应用。 【关键词】细菌性阴道病; BV快速检测法; Amsel法 【中图分类号】R487 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0515（2011）09-0237-01 细菌性阴道病（BacterialVaginosis，BV），是妇科常见的疾病之一，多数患者并无症状，且治疗后易复发的特点。在细菌学上表现为阴道内正常菌群（乳酸杆菌等）减少，厌氧菌群（加德纳菌、嗜血杆菌等）增加的临床征候群,感染率15%-50%［1］。是导致组织绒毛膜炎、羊水感染、剖腹产后子宫内膜炎及其它妊娠并发症的危险因素。另外还与输卵管炎、盆腔炎、宫外孕、不孕症、泌尿系感染、产后感染及妇科肿瘤等多种妇科疾病有关［2］。因此，BV的临床诊断和治疗在临床上受到高度重视。细菌性阴道病快速检测卡是根据BV特异性的胺试验，用提取液提取患者阴道分泌物中的致病因子胺，在反应板内多次放大处理，在结果窗内检测线由黄变红色为阳性。本文就BV快速检测法与Amsel法对细菌性阴道病检测结果，报道如下： 1 材料与方法 1.1 患者来源:2011年5月至6月我院妇科及STD门诊就诊，疑为阴道炎的428例初诊患者，年龄18―50岁，平均年龄35岁。 1.2 方法 1.2.1 方法 1.2.2 样本采集:用两根无菌棉拭子采集患者阴道后穹隆处尽可能多收集分泌物样本，尽快送检。 1.2.2.1 检测方法:一份标本用于BV快速检测法检测BV，严格按照操作说明书操作，观察结果窗检测线由黄变红色为阳性，无明显变化即黄色为阴性。另一份标本作Amsel法检测BV。 1.2.2.2 判断标准：1）阴道PH值＞4.5；2）阴道分泌物增多，变稀薄如奶状，有异味；3）胺试验（Whiff）阳性，即在阴道分泌物中加入1滴10%KOH产生鱼腥味；4）阴道分泌物涂片镜检线索细胞＞20%。以上四项中有三项以上符合即可判断为BV阳性。 1.3检测试剂:试剂盒为郑州安图绿科生物工程有限公司所生产的细菌性阴道病快速检测卡。 2 结果 对428例受检者中，Amsel法检出细菌性阴道病阳性122例，阳性率为28.5%；BV快速检测法检出128例，阳性率29.9%。两者经X2检验，检测结果无显著性差异（P＞0.05）。 3 讨论 BV是育龄妇女常见的阴道感染性疾病，它是由于阴道正常菌群失调而引起的疾病。实验证明对BV进行常规筛查和针对性的治疗，可以明显降低妇女妇科疾病的发生。虽然Amsel法是诊断细菌性阴道病（BV）的金标准，但操作较繁琐，技术要求高，限制了其在临床上的广泛应用。而BV快速检测法操作简便、快速，只需5分钟出结果，而且容易判断。两种方法的检测结果无显著差异，证明BV快速诊断试剂稳定性、特异性和灵敏度都好，对临床诊断细菌性阴道病有着十分重要的意义。 参考文献 ［1］ 马玉楠. 细菌性阴道病及其诊断［J］.中华检验医学杂志,2000,23（5）:303-304 ［2］ Briselden AM. Sialidases（neuramindases）in bacterialvaginosisandbacterialvaginosis-associated Microflora［J］. JClin Microhiol. 1992:663-666 更正 兹曾?撰写的论文《密闭式吸痰对急性呼吸窘迫纪综合征病人血气分析与肺损伤评分的影响》经《中国健康月刊》杂志编委会审核后，已被2011年6月、第30卷、第6期、第5页录用并已出刊，因文章表格2、3出现错误，现更正文章在2011年7 月第30卷、第7期、第一页中重新刊登。更正证明并已在7期刊出。 更正 赵惠芬您撰写的论文《血液透析低血压的护理体会》经《中国健康月刊》杂志编委会审核后，已于2011年08月、第30卷、第8期、第67页录用并以出刊，现更正作者“赵惠芬”应更正为“赵惠芬、何莎、李