原发性高血压患者饮食及锻炼指导.docVIP

原发性高血压患者饮食及锻炼指导【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)08-0051-01 原发性高血压是指未服抗高血压药的情况下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，排除继发性高血压即可诊断，随着人们生活方式的改变及人口老龄化，我国人群高血压患病率不断上升。 1 饮食对原发性高血压的影响 高血压发病与饮食相关的危险因子由大到小依次为：食盐量＞12g/d、长期大量吸烟、长期大量饮酒、长时间肥胖和长时间油腻饮食，可见原发性高血压与饮食密切相关。 1.1 限制钠盐的摄入。食盐摄入与高血压病显著相关，食盐销售量大的地区高血压的发病率显著升高。除了食盐外还应考虑钠的来源，如酱油、味精、咸菜等都含有较高的钠，口味偏重者更应重视。护理人员应推广盐勺的应用，5ml酱油相当于食盐1g，WHO建议健康人食盐摄入量的标准为每天不超过6g，同时，也要注意少吃加工腌制食品。 1.2 限制脂肪和胆固醇摄入。高血压病是冠心病的主要患病因素之一，高脂肪和胆固醇饮食容易致动脉粥样硬化，故摄入过多的动物脂肪和胆固醇对高血压病防治不利。 1.3 增加副食，多补维生素。多食一些富含维生素C的食物，如蔬菜、水果，据认为维生素C具有保护动脉血管内皮细胞免遭体内有害物质损害的作用。 1.4 优质蛋白的摄入。不同种类的蛋白质对血压的影响不同，其中鱼类蛋白可改善血管弹性和通透性，促进钠排出，使高血压和脑卒中的发病率降低，蛋白质中蛋氨酸可抑制交感神经兴奋，降低血压，酪氨酸也有降低血压的功效。 1.5 补充钙、钾和镁。含钾高的食物，如新鲜绿色蔬菜、豆类、根茎类、香蕉、杏、梅等；含镁高的食物，如各种干豆、鲜豆、香菇、菠菜、桂圆等。高血压患者应增加这几类食物的摄入，从而达到降低血压的目的。 1.6 科学饮水。水的硬度与高血压的发生有密切的关系，饮用软水地区人群的高血压发病率高于硬水地区，因此高血压患者要多饮用硬水，如深井水、天然矿泉水等，由于绿茶含有茶的较强抗氧化自由基，抗动脉粥样硬化降低血压可适当饮用，少饮浓茶、咖啡。 1.7 节制饮食。定时定量禁食，不过饥过饱，不暴饮暴食，食物种类齐全，营养素比例全面，进餐定时定量是生活有规律的一个重要体现，紧张而无规律的生活是高血压的一个重要危险因素，清淡饮食有利于原发性高血压的防治，油腻食物过量，易消化不良可发生猝死。 2 戒烟酒 吸烟可使血压升高，还是脑卒中高血压并发症的重要危险因素，所以高血压患者应提倡戒烟或限制吸烟，以降低心脑血管病危险因素的水平，建议高血压患者完全戒烟，宜多饮酒，不提倡饮高度烈性酒。 3 规律适量的体育运动 3.1 选择适宜的运动项目、运动方式。高血压患者选择适宜的锻炼方式，如慢跑、散步、太极拳等。生命在于运动，有人说：“年轻时是用健康换取金钱，而年老时则是用运动换取健康。”运动被认为是防治高血压行之有效的重要手段，适宜的运动在于以使患者的血压在安静时也能下降。 3.2 运动的注意事项。①要避免长时间静止站立。②避免过度低头用力，不要屏气。③不要进行强度太大和快速激烈的运动。④切勿空腹运动，以免发生低血糖。⑤要循序渐进，锻炼前做好热身运动，锻炼结束要缓慢停下来。 4 保持良好的精神状态 高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养自然环境和社会环境的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着，从而维持稳定的血压。 总之，高血压对于我们来说并不可怕，只要我们合理的膳食营养，适当的体育锻炼，保持良好愉悦的精神状态，可提高高血压患者的生活质量，对改善症状，减少并发症发生起一定的作用。 1