口服避孕药使用减少原因调查研究.docVIP

口服避孕药使用减少原因调查研究摘要：口服避孕药是一种最有效的可逆的使用方便的避孕方式，副作用低，安全可靠，使用口服避孕药不仅能达到避孕的效果，还能起到一些非避孕的作用。但是，据调查显示，近几年来，我国的口服避孕药使用率明显下降，广大育龄妇女对口服避孕药避孕认识不足，顾虑重重，甚至有错误的认识。本文主要通过对本地区的育龄妇女口服避孕药使用情况的调查研究，分析了口服避孕药使用减少的原因。为进一步提高口服避孕药的使用，做好防孕工作，控制人口的增长有所启示。 关键词：避孕；口服避孕药；育龄妇女；使用减少 【中图分类号】R169 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)09-0258-01 1 口服避孕药的作用 随着社会的不断发展，避孕方式呈现出了多样性，不仅有工具避孕、药物避孕，还有绝育手术，甚至包括安全期避孕和体外射精等。其中口服避孕药是世界范围内使用广泛的避孕方法之一。 与传统的口服避孕药不同，现代的口服避孕药主要是由低剂量的雌激素和新型高选择性孕激素组成的复方制剂。经过大量的研究证明服用现代口服避孕药的避孕效果最明显，而且副反应小，是控制人口的最有效的避孕方法。其实，口服避孕药在避孕作用之外，还有许多非避孕的作用，而这些非避孕的作用是其他的一些避孕方法不能达到的，可用于治疗和预防多种妇科疾病，如功能性子宫出血、 卵巢综合症、缓解痛经，还可减少盆腔炎，预防异位妊娠，减低卵巢癌和子宫内膜癌的发生。 2 本地区口服避孕药的使用状况 目前在我国得到推广的避孕药均为女用避孕药，对于绝大多数健康女性而言，口服避孕药所带来的好处远远超过它的危险性，在防止意外妊娠的同时，还可防止某些肿瘤和生殖系统功能紊乱。要使口服避孕药能够达到避孕的高度有效性，就必须要求严格按照说明书上的方法服用。根据05年的数据，在我国普遍应用的避孕方法中，绝育手术和放置宫内节育器作为一种可靠性较高的方法，已得到广泛应用，尤其是在广大农村地区得到了公众的接受和认可，这也在一定程度上影响了人们对口服避孕药的认识。近几年来，我国口服避孕药的使用比例有所减少，为此，我们选择了本地区部分乡镇已婚家庭进行了调查，调查结果表明，2010年本地区口服避孕药的使用比例降低为5%。我们对近年来本地区的口服避孕药的减少做了一些分析。 3 口服避孕药减少的原因 3.1 现有的口服避孕药的知识普及不全面。避孕方法的使用对控制人口过快增长、提高人口素质有很大作用。但是，在很长一段时间内，我国的计划生育往往只强调了对超生家庭进行处罚，而没有对避孕知识进行普及，药具管理人员业务素质低，甚至很多专业人员也没有做到全面的认识口服避孕药。这是近几年口服避孕药使用减少的原因之一。在对口服避孕药副作用和安全性存在误解的情况下，特别是对口服避孕药所含雌激素的恐惧，使很多育龄妇女对避孕药有长期的误解和担忧，成为了口服避孕药在更大的范围内推广的最大障碍之一。现有的口服避孕药知识的普及不全面，使很多人不能够依据真实的临床医学报告的客观事实来全面、正确的认识口服避孕药，更不能接受其使用是安全的事实。 3.2 错误地认为使用口服避孕药会引发各种疾病。由于我国在口服避孕药的使用上没有做好宣传说明，现实中很多人常常误认为长期使用口服避孕药会增加患肿瘤的风险。其实不然，世界卫生组织的一个专题工作组曾发过公告指出，复方口服避孕药具有降低某些妇科肿瘤患病风险的作用，特别是对目前没有有效筛查手段、预防很差的卵巢癌能起到预防作用，可降低卵巢癌的发生，尤其是对上皮性卵巢癌的主要4中组织亚型（浆液性、粘液性、子宫内膜性癌及透明细胞癌）均可降低危险。随使用时间延长而降低，使用5年约降低50%。WHO（1989年）有关卵巢癌与口服避孕药的研究中指出，对发展中国家，如中国应用避孕药发生卵巢癌的危险性可降低12%。但是，据调查显示，本地区拒绝口服避孕药的妇女，在口服避孕药的使用与卵巢癌的发病率是否有关系的问题上，依然表示二者有很大的关联。在目前，妇科肿瘤高发时期，为了安全期间，她们不再使用口服避孕药。但实际上有很多观点都是非常错误的。 3.3 由于我们目前应用的避孕药是由雌孕激素配伍组成的，有的用后出现早孕反应，多数妇女用后出现月经规律，但是量减少，对此产生顾虑，多担心长期使用口服避孕药会影响生育力，导致不育。口服避孕药对生育力的抑制作用其实在研究中证明是可逆性的。在停用避孕药第一周期内，临床证明了就有75%的恢复排卵者。到了第三个周期以后，排卵达到了95%以上。但是本地区的妇女反应，他们往往根据的是自己生活当中的一些经验实例来判断的。甚至很多时候会把一些已婚的没有生育的妇女归结为过渡使用口服避孕药造成的，所以她们由于担心生育力下降而减少使用口服避孕药。 3.4 担心口服避孕药会影响