基层医院手术室规范化管理体会.docVIP

基层医院手术室规范化管理体会为了加强基层医院手术室的管理，制定了一系列规范化管理制度，实行手术间及辅助间责任管理，要求每个责任护士自觉管理各自责任区及规范自己的言行。因内容具体、责任明确，便于检查与操作，不仅使手术间的规范管理、库房管理得到进一步加强，也使护士的护理行为更加人性化，使护士长的工作更有计划性、条理性和效率性。 内容与方法 分工明确：手术室从2008年开始设置主班护士1名，负责物品计划购买、领取、物品盘点和财务报账，药品支领、急救车的管理。责任护士1名，负责院感管理、消毒、登记、手术间内用品的完好备用。其他护士根据护龄及临床经验合理搭配排班，利于各种手术顺利进行，防止意外事件发生。 制定各种规范图表，便于管理和查找：①制定手术间规范化布置示意图；②制定手术间壁橱内物品种类数量表，规范放置部位；③制定药品橱内药品种类数量表、规范放置部位；④制定手术床附件数量表，手术间基本设施数量表，均按手术间编号固定在手术间；⑤制定各种急危症患者的抢救程序表，示意图，压膜后固定于适当位置的墙壁上；⑥制定无菌敷料间的种类、数量表、规范放置顺序和部位、各种图、表均制成卡片，压膜后固定在各类壁橱内。责任护士按卡片每天检查、整理、补充。 组织管理：①严把时间关：消毒物品数量正确无过期；药品数量正确无过期；手术护理记录时间准确、即时完成；②认真查看各种设施数量正确性能完好，所有物品储存位置准确，所有物品分类明确，名称清楚，30秒可取出和放回；③清洁消毒，环境清洁，无尘，无血迹，种种设施保持整齐清洁，废物处理恰当，分类放置，一般垃圾，医疗垃圾按规定分类处理，手术器械实行消毒清洗，上润滑剂，再消毒处理；④常规范：每天进行实际查看1次，急救物品齐全，功能良好，仪器设备功能正常，保证急症手术的顺利进行。⑤常自律。穿着打扮符合规定，对人有礼貌，乐于助人，团结同志，爱护患者，言谈有礼，举止文明，每人清楚自己的责任及工作范围。 监督检查：制定质量考核细则，对实施情况及护理质量进行每周考核1次，每个月总结1次，提出改进意见。 结果与体会 手术室是患者接受手术治疗诊断及抢救的重要科室，其护理质量管理水准的高低直接反映了一所医院管理的水平，也直接影响医院的生存与发展。近年来，大、中综合性医院都积极的给予手术室增添硬性设备，引进高新人才，内练硬功，外树形象，创优、创新、创特色。然而基层医院的手术室设备、人员素质均无法与上级医院比拟。所以要想提升其手术室的护理质量将面临许多实质性困难。结合医院手术室及医院的应诊能力的大小、手术开展的范围，进行按需设岗、按岗定人。改变过去机构臃肿、人浮于事的不良现象。同时对新上岗的人员进行相关管理业务的培训，使她们做到岗位职责明确、任职条件清楚，权限使用清晰。通过放权来激活她们的工作热情、同时也让她们感受管理的压力。以此发挥她们的工作积极性和主观能动性，理顺、协调好同事间的相互利益关系、工作关系，在实际工作中对出现的新变化、新问题能随机应变，时刻保证工作正常、快捷运转；如对各项器械、仪器设备、抢救药品要经常主动检查，时刻准备急诊、重症和疑难杂症手术。改变过去手术室护理质量管理被动管理为主动管理，使她们认识到工作的急迫感、责任感、危机感。通过对手术室内部进行强化人力资源开发，提升人力资源的效能，完善手术室规章制度，推行先进的管理模式。使得护理管理质量大幅度的提高。 加强了手术间规范化管理：①壁橱内物品规范化：所有手术间壁橱内物品种类、数量及放置部位统一，使工作人员在任意手术间都能迅速取用，方便操作，避免巡回护士术中离开手术间。②手术间布置规范化，基本设施配备统一，物品摆放整齐统一。护士根据示意图定位放置，杜绝了手术间杂乱现象，使各手术间随时处于待用状态。 加强了设施和物资管理：①加强了无菌物品管理：责任护士每天根据手术使用情况，补充手术间及无菌敷料间无菌物品，并按有效期排好，保证了无菌物品能按序使用，杜绝了无菌物品过期及物品用空无人补充现象，保证了各种物品的供应，减少了忙乱。②基础设施管理落实到人：实行责任管理，手术间所有设施及设备配件均编号，固定于手术间，专科设备固定手术间由专科护士管理，保证专科手术顺利实施。③责任护士每天按规范管理手术间，检查，保养，保证了各项设施的完整性和完好性，便于第2天使用。杜绝了过去物品用后随后放，用时零配件找不到且无人承认现象，避免了过去设备只靠护士长管理检查的现象。 提高了护士责质：①加强了护士管理的责任性，提高了护士的管理意识和主人翁意识。②规范了护士仪表着装，以往手术室护士外出只在洗手衣裤外面套一件外出衣，走在外面很显眼。实行常自律加常检查，护士出室能做到穿护士服，套白色外出工作衣裤，戴燕帽，穿护士鞋，使全院护士的着装整齐统一，也更符合手术室无菌管理。③规范了