慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的生存质量及相关因素分析.docVIP

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量及其相关因素分析 何远强 徐传芹 郑玉龙 周黎阳 徐跃 万玉峰 （江苏省淮安市第二人民医院；基金项目：江苏省淮安市S科技支撑计划（社会发展）HAS2009001-3） 【提要】对185例稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者，使用慢性阻塞性肺疾病评估问卷问卷The quality of life and its related factors to the patients of stable chronic obstructive pulmonary disease HE Yuan-qiang ，XU Chuan-qin，ZHENG Yu-long，ZHOU Li-yang，XU Yue ，WAN Yu-feng. Department of Respiratory Medicine, the Second Peoples Hospital of Huai，an Jiangsu 223002, China Email:heyuanqiang168@163.com 【Abstract】185 cases of hospitalized patients with chronic obstructive pulmonary disease were selected in Department of Respiratory Medicine using COPD Assessment Test questionnaire to evaluate the CAT scores and using Hamilton Depression Scale to evaluate HAMD scores . lung function, body mass index, and smoking , the application of drugs were measured and recorded detailedly. The results show that HAMD scores and CAT scores were higher significantly in the depression group, and with lower proportion in long-term domiciliary oxygen therapy. In the logistic regression analysis, the HAMD scores and CAT scores were associated with global initiative for chronic obstructive lung disease (GOLD) stages Ⅳ and HAMD scores.The results suggests that the patients of depression and poor lung function affect greatly the the quality of life of stable patients with COPD. 【Key words】Chronic obstructive pulmonary disease; Depression; The quality of life问卷CAT问卷由圣乔治呼吸SGRQ）的创始人琼斯（Jones PW）教授在2009年研发完成，它是一种COPD患者有抑郁症，抑郁导致COPD患者治疗依从性下降，增加COPD急性加重次数，增加患者的急诊就医、住院次数，将严重降低COPD患者的生活质量，其临床意义日益受到关注。因此，作者通过CAT问卷及汉密尔顿抑郁量表，探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量及其相关影响因素。 一、对象与方法 1. 对象：选择2008年9月至2010年4月于我院呼吸内科诊治的COPD患者185例，男性94例，女性91例，平均（70.8±4.6）岁，入选标准：年龄≥60岁；稳定期单纯COPD患者（或急性发作症状得到控制后），患者均符合中华医学会COPD诊治规范的诊断标准：第一秒用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）%＜70%[3]。排除标准：排除严重的心、脑、肾以及代谢性等慢性病变，排除存在交流障碍者。 2．方法：(1) CAT评分：采用CAT中文版问卷对患者的生活质量进行评分，问卷内容包括：咳嗽、咳痰、胸闷、爬坡或上一层楼梯的感觉、家务活动、离家外出信心程度、睡眠和精力等8个问题。患者根据自身情况对各项目打分(0～5分)，CAT总分值范围为0～40分，分级：0～10分为轻微影响，11～20分为中等影响，21～30分为严重影响，31～40分为非常严重影响。我们以C