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危险化学品建设项目试生产（使用）方案备案 申 请 书 　 项目名称　　　　　　　　　　　　　　 申请单位　　　　　　　　　　　　　　 经 办 人　　　　　　　　　　　　　　 联系电话　　　　　　　　　　　　　　 填写日期　　　　　　　　　　　　　　 （建设项目名称）试生产（使用）方案备案申请表 建设单位 单位名称 通讯地址 邮政编码 电子邮箱 经济类型 联系电话 传真电话 法定代表人 安全生产负责人 企业登记注册机关名称 对建设项目投入试生产（使用）的意见： 负责人：（签字）　　　　　　　　　（加盖公章处） 　　　　　　　　　　　　　　　 　年　　月　　日 建设项目所在单位 单位名称 通讯地址 邮政编码 电子邮箱 经济类型 联系电话 传真电话 主要负责人 安全生产负责人 企业登记注册机关名称 申请试生产（使用）的理由及试生产（使用）准备情况： 主要负责人：（签字）　　　　　　　 （加盖公章处） 　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 设计单位 单位名称 通讯地址 经济类型 联系电话 邮政编码 资质等级 证书编号 业务范围 法定代表人 项目负责人 对建设项目投入试生产（使用）试生产（使用）试生产（使用）试生产（使用）试生产（