对慢性病毒性肝炎患者开展人性化护理服务好处.docVIP

对慢性病毒性肝炎患者开展人性化护理服务好处（盘锦市传染病医院 辽宁 盘锦 124000） 【中图分类号】R914.78【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2011）09-0350-02 人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度［1］。根据2007年5月-2008年1月,我院1次/月的服务态度调查结果,针对调查结果所反应的护理薄弱环节,我院于2008年3月-2010年6月,对入住本病区的1 137例慢性病毒性肝炎患者开展了人性化护理服务,提供帮助和支持,使护理服务满意率由92.33%提高到98.74%,现报道如下。 1 开展人性化护理的必要性 患者离开自己熟悉的生活环境走进病房,常常会产生陌生感和恐惧感,尤其在传染病病区,入院后需要采取隔离措施,禁止外出,而且慢性肝炎患者住院期较长,由此导致的抑郁、焦虑等不良情绪会进一步影响患者的心情。因此患者非常需要得到医护人员的体贴和热心帮助,使他们建立起对医院的信任感和亲切感,增强战胜疾病的信心,从而有利于康复。 2 在护理的各个环节中体现人性化 2.1 患者来到病区,护士首先应进行自我介绍,然后详细地为患者介绍病房内的各种设施及病区的规章制度,态度和蔼、诚恳,语速宜慢,力求做到用词准确、易懂,特别是对文化程度较低的患者,更要耐心解释直到其理解为止。还应准备好合适的病号服,冬季时加备大衣;询问患者有无饮食方面的特殊要求,通知配餐员安排好患者入院后的第一餐,并为其打好开水。 2.2 静脉输液是重要的治疗手段之一,在为患者实施该项操作时,我们的具体做法是:（1）输液前询问患者是否需要去卫生间,口服药是否已经服用;协助患者采取舒适的体位,盛一杯开水放在床头柜上;为老年或血液循环不好的患者准备热水袋。（2）操作前后进行手消毒,止血带专人专用;合理选择血管,有计划地使用,减少不必要的破坏;严格无菌技术操作,动作轻柔,争取一次成功;如果失败,向患者道歉,得到谅解后重新穿刺或者换人操作,最大限度地减轻穿刺给患者带来的痛苦。（3）输注对滴速有特殊要求的药物时,调整好滴速,并向患者解释说明。（4）巡视病房时不仅注意液体是否滴完,还应利用这个机会与患者进行交谈,了解病情变化、心理状态和护理需要,使患者感受到关注和重视,获得安全感。（5）在输液过程中,根据患者需要协助其去卫生间;到午餐时间,为未输完液的患者打饭,协助其完成手消毒后进餐。 2.3 口服用药是另一重要的治疗手段,部分患者往往需要服用数种药物。传统护理中一般都是护士发药给患者,面对各种药片、药丸,患者常常感到困惑,不知道自己吃的是什么药,有什么疗效,应该怎么服。针对患者的需求,我们采取以下措施:（1）中心药房打印出每位患者所用药物的名称、剂量、服用时间和服用剂量,贴在可封口的一次性药袋上,护士发药时根据打印内容对患者说明其服用药物的名称、剂量和服用的时间等。（2）对于服用时间和方式特殊的药物,不单口头告知患者,而且还应写在卡片上交给患者,使其能够正确及时地服药。我们还把病区内常用药物的作用和用法归纳整理成《用药说明》,要求每位护士熟练掌握,随时接受患者的咨询。当患者希望对药物有更多的了解时,我们还会将该药的说明书送到患者手中。 2.4 成立临床支持中心,由专人陪同一级护理患者到门诊行B超、心电图、胃镜等检查。对于危重患者,由辅诊科室到病区为患者进行床旁检查。以前患者做完B超等需要禁食的检查回到病房时,早饭早已凉透了,患者往往选择不吃或吃凉饭,为了改变这种状况,我们专门购买了微波炉,方便患者热饭。 2.5 患者是一个特殊的消费群体,他们更需要“明明白白消费”,因此,我们从患者的利益出发,规范收费要求,实行严格的电脑计费,每天为患者打印费用清单,帮助其充分了解自己医疗费的详细使用情况。若患者对费用有疑问,应协助患者积极查找原因,作认真细致的解释。对因病情变化更改治疗方案或患者死亡后的剩余药品应给予退药,以减轻患者或家属的经济负担。 2.6 住院期间由于患者不能离院外出,亲友探视也有时间限制,患者除了治疗、用餐、睡觉外,几乎无事可做,其关注点多局限在自己的疾病上,若病情好转的程度未能达到预期设想,他们往往忧心忡忡,情绪低落。我们利用治疗的间歇,为患者适当安排了一些文化娱乐活动,转移其注意力,使其摆脱负性情绪。如订购10余种报刊杂志,丰富患者的精神生活;教授“八段锦”、“太极拳”,购买了扑克、象棋、围棋等;帮助患者购买日用品,如洗发水、香皂、纸、笔等;开展1次/月健康咨询会,由主治医生以上人员主持,发放介绍肝炎相关知识的各种小册子,为患者答疑;节日前夕组织医护人员与患者联欢。