尼尔雌醇治疗D-炔诺孕酮埋植剂致月经紊乱临床研究.doc

尼尔雌醇治疗D-炔诺孕酮埋植剂致月经紊乱临床研究【摘 要】 目的:治疗D-炔诺孕酮埋植剂（Norplant）皮下埋植术后的副作用――月经紊乱。方法:接受Norplant避孕术后月经紊乱的292例患者按临床症状随机分两组，分别用尼尔雌醇、6-氨基己酸治疗。结果：尼尔雌醇组调经、止血效果明显优于6-氨基己酸组，且疗程短、复发率低。统计学处理两组有显著性差异（P＜0.01）。结论：Norplant致月经紊乱与卵巢功能、雌孕激素水平有关。用尼尔雌醇治疗，可减轻不良反应，治疗月经紊乱，降低取出率和提高使用率。 【关键词】 尼尔雌醇； D-炔诺孕酮； 6-氨基己酸； 月经紊乱 Effect of nylestriol in treatment of norplant-induced menstrual disturbance WU Shuhui Nanshan District Family Planning Service Center, Guangdong Shenzhen 518052， China 【Abstract】 Objectives: To observe the effect of nylestriol in the treatment of norplant-induced menstrual disturbance. Methods: Two hundred and ninety-two patients who suffered from menstrual disturbance after norplant contraception were randomly divided into the experiment group and the control group. Nylestriol was applied to the experiment group while 6-aminocaproic acid applied to the control. Results: The experiment group showed significantly better effects than the control group in menstruation normalization and hemostatis (P0.01). In addition, nylestriol took shorter treatment course and revealed lower recurrence rate. Conclusion: Norplant-induced menstrual disturbance is related to ovarian function and estrogen, progesterone levels. Nylestriol can effectively reduce the side effects of norplant and treat menstrual disturbance. 【Key words】 Nylestriol; Norplant; 6-aminocaproic acid; Menstrual disturbance 计划生育关乎国策、民生，Norplant是美国人口理事会国际药物研究委员会研制成功、芬兰来乐药厂生产的。由于该药剂具有长期、高效、安全、可逆的避孕效果，而备受广大育龄妇女接受。但用后出现月经紊乱，尤其以点滴出血症状影响育龄妇女正常生理心理健康，造成中途取出率高，及部分知情选择育龄妇女的不可接受性[1]。蔡云松用中药归脾汤辨证施治法取得较好的疗效[2]。我中心采用尼尔雌醇、6-氨基己酸治疗，该药剂所致月经不调临床效果满意。现将结果报告如下。 1 对象与方法 1.1 研究对象 2000年1月~2004年12月在我中心接受Norplant皮下埋植避孕的408例，71.6%的病例出现月经紊乱，主要表现为经期延长、月经频发、点滴出血、大量出血等，共有病例292名。 1.2 方 法 将292例患者随机分成两组，每组146例。（1）甲组：尼尔雌醇2?，连服2~3天，阴道出血明显减少后间隔5天服1片，共服6片为一疗程，连用3个疗程。同时服用消炎痛片25mg/次，每日3次；维生素E胶丸50mg/次，每日3次。（2）乙组：6-氨基己酸2g/次，每日4次；消炎痛片25mg/次，每日3次；维生素E胶丸50mg/次，每日3次。以上药物均于月经周期第一天开始服用，连用3~7天为一疗程。 1.3 效果评价标准 显效：常规治疗1~3个疗程，月经恢复正常；有效:常规治疗1~3