尿常规检查中镜检法及仪器法结果研究.doc

尿常规检查中镜检法及仪器法结果研究摘要：目的：对临床常用尿常规检查方法的结果进行分析和比较，证实镜检法重要的临床价值。方法：以行尿常规检查的患者400例为研究对象，将其随机分为两组，每组200例。一组使用镜检法进行检测，为观察组；一组使用仪器法进行检测，为对照组。对两组研究对象的潜血、红细胞、白细胞及亚硝酸盐等4 项检测结果进行比较，并进行统计学分析。结果：观察组研究对象在潜血、红细胞、白细胞及亚硝酸盐等4 项检测中的阳性率、符合率均较对照组有明显优势，经统计学分析，具有显著差异性（P＜0.05）。结论：镜检法在潜血、红细胞、白细胞及亚硝酸盐等4 项检测中均较仪器法有显著优势，在临床检测中具有重要的价值。 关键词：尿常规；镜检法；仪器检查法 【中图分类号】R446.12+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)08-0142-01 尿常规检查是临床诊断中常用的基础检查之一，是疾病诊断的重要指征，尤其是对肾脏病变的早期诊断具有不可替代的价值。临床通过对潜血、红细胞、白细胞及亚硝酸盐等项目的检测及结果进行分析，可以作为肾脏及尿路感染等疾病临床诊断的重要指征[1]。随着尿液诊断技术的发展，尤其是仪器诊断在临床的广泛使用，尿液干化学分析已成为临床常用的尿检方法。但是近年来有研究证实，仪器检测的准确性及检出率相对较低，我院对常规尿检的方法及准确率进行研究，现将研究过程及结果简介如下。 1 研究对象及方法 1.1 一般资料：将我院2010年3月-2012年3月行尿常规检查的患者400例，随机分为观察组与对照组，基本临床资料如下：（1）观察组：观察组研究对象200例，男118例，女82例；年龄在22-68岁之间，平均年龄38.6岁；（2）对照组：研究对象200例，男120例，女80例；年龄在21-69岁之间，平均年龄39.2岁。经入院检查研究对象均无严重的内科病症，且检查前均未服用对检查结果有影响的药物。对两组研究对象的性别、年龄等基本临床资料进行比较，经统计学分析，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。 1.2 研究方法 1.2.1 尿样采集：检查前24h研究对象禁用影响检测结果的药物及食物，采取研究对象尿液20ml，取尿过程中应防止尿液污染。取样后立即送检，于2h内完成检测。 1.2.2 检测方法：检测方法均按照尿常规检测步骤进行，具体操作如下：（1）观察组：①仪器：离心机及OIYMPUS生物显微镜。②检测操作：取尿液样本10ml使用离心机以1500r/min的转速离心10min，待沉淀后取出9.5ml的上清液。将剩余的尿样制成涂片，使用显微镜进行镜检。（2）对照组：①仪器：使用Uritest 300A及相应的分析试纸条。②检测操作：将研究使用的试纸条在尿样中浸泡2s后，使用仪器进行检测[2]。 1.2.3 研究方法：检查操作均由专业的检验医师进行；检测结果分析均由检测医师及临床医生共同分析，做出诊断。并根据病理、诊疗性诊断及其它诊断方法对尿检结果进行评价。对研究结果使用SPSS15.1软件进行统计学分析。以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 诊断标准：对尿检所获得的临床数据进行分析：（1）观察组：镜检法以WBC值为参考依据，①正常：WBC＜5/HP；②异常：WBC＞5/HP。（2）对照组：用仪器法分别测定白细胞的特异性、敏感性等数据作为临床诊断的标准。 2.2 结果：观察组阳性196例，阳性率为98%，符合190例，符合率为96.9%；对照组阳性168例，阳性率84%，符合140例，符合率为83.3%；观察组具有显著优势，经统计学分析，具有显著差异性（P＜0.05）。 对潜血、红细胞、白细胞及亚硝酸盐各项检测数据的阳性率及符合率进行比较，观察组潜血36例，阳性率18%，符合率94.4%（34/36）；红细胞28例，阳性率14%，符合率为92.9%（26/28）；白细胞88例，阳性率44.0%，符合率97.8%（87/88）；亚硝酸盐44例，阳性率22%，符合率为97.8%（43/44）。各项指标均较对照组有优势，具有统计学差异（P＜0.05）。 3 讨论 尿常规检查是临床三大常规检查之一，对临床诊断具有十分重要的参考价值，尤其是在肾脏及泌尿系统疾病的诊断中具有不可取代的作用。随着临床诊断仪器的发展，仪器检查法在尿检中广泛应用，简化了操作过程，提高了检查的速率。但是近年来临床研究证实，仪器检查法在阳性率及符合率等方面均较镜检法有一定的差异，因此在现阶段无法取代镜检法在尿常规检查中的作用[3]。 以我院400例进行尿常规检查的患者为研究对象，对镜检法和仪器法检测的阳性率及符合率进行研究分析，研究数据证实，镜检法在潜血、红细胞、白细胞