开展生殖健康促进-家庭保健项目大有可为.docVIP

开展生殖健康促进/家庭保健项目大有可为【摘 要】 目的:了解武汉城区中老年女性性健康状态及需求，为参与实施湖北省人口计生委生殖健康促进/家庭保健项目作相关的基线调查。方法：以《2007中国女性与生殖健康网络调查》问卷为基础，侧重中老年内容进行适量增减，采用问卷调查的形式，在武汉老年大学主校区和市中心校区近5000名学员中，随机选择9个专业13个班的316名中老年女性学员中进行。结果：收到有效问卷274份，年龄41～86岁；≤59岁组占44.5%；≥60岁组占55.5%。36.1%的人因未婚、离异、丧偶等失去或暂无伴侣，无伴人群的找伴比为45.5%；80.3%的人有伴侣；71.9%的人有性活动（占有伴人群的89.5%）；性频率为：35.5%的人＜1次/月；23.9%的人为1～2次/月；10.2%的人为≥3次/月。33.5%的人可获性高潮；48.2%的人时常获得性乐趣；35.5%的人认为性与婚姻关系非常重要或重要；11.1%的人认为无性不能或很难白头偕老。48.2%的人遇到性问题，36.0%的人从不求助；35.0%的人阴道干涩或性交疼痛；14.0%的人缺乏一般的性知识；40岁组与70岁组性热情指数相当，且明显高于50岁、60岁组，显示可能存在的性热情周期;中年人在性教育、性心理、生理及环境因素方面存在的问题较老年人多；绝经期、围绝经期是服务的侧重人群。结论：中老年女性中有着广泛的性健康需求，开展以性健康为主要内容的家庭保健项目，是探索解决群众这类问题的一个很好的尝试。 【关键词】 中老年女性; 性健康需求; 调查 近年来，国家人口计生委相继提出了“以人为本，面向全人口、面向社区、家庭，面向生命全过程”以及“提高生命质量”[1]等一些新的理念，各地也在逐步的开展“性与生殖健康咨询能力建设”项目[2]；做好绝经后妇女生殖健康服务[3]以及“以性健康为主要内容的家庭保健”项目[4]等等。如何落实深化这些理念，做好这些相应的工作，都需要我们以新的视角去深入关注育龄期后（包括围绝经期、初老年期、老年期甚至高龄期）的女性群体，了解她们相关性健康状态，包括各年龄段的婚姻、伴侣现状，性健康现状及差异，存在的问题及潜在的需求，以及需要服务的年龄范围、侧重人群。 由于特定历史背景以及文化环境的约束，整个东方文化在性健康领域里都极少有深入、全面的调查研究项目，中国也不例外[5]。 2004年由中国性学会，中华医学会所属专业委员会发起的《中国女性性调查》是通过互联网技术所做的一项重要的、成功的调查，据可考证的史料看，此前中国尚未有过一次走进公众视野、承载社会价值的大规模的关于女性的性调查[6]。遗憾的是，由于上网技术限制，样本中最大的年龄组仅为50～60岁，为了对包括60岁以上的女性性健康状况有所了解，本次调查对此作了一个初步的探讨，现将调查结果报告如下。 1 对象与方法 1.1 对 象 2007年11月～2008年4月，在武汉老年大学主校区和市中心校区的数十个专业门类、近5000名学员中，随机选择电脑网络、中医（中医大专、中医研讨）、英语、服装缝纫以及京剧（身段、青衣）、越剧、黄梅戏、歌唱、钢琴等9个专业13个班的316名中老年女性学员为调查对像，约占女性学员总数的13%。 1.2 方 法 以问卷调查的方式，用网络和纸质两种形式进行。网络部分由老年大学电脑班学员在专人指导下完成，相关试题经编程处理，设置在《性福全球网》首页，并加有相应的统计功能。纸质部分在非电脑班进行，两种调查均在课前15分钟以不记名、集中自填、即时收录/收卷的方式进行。试题以国家人口计生委宣教中心在新浪网公开发布的《2007中国女性性与生殖健康网络调查》问卷为基础，选择与中老年女性相关的选题28道；另据其特点，增加相应试题7道，共计35道，包括年龄、文化程度、人均收入以及伴侣、性现状、性健康认识、有关问题需求等，具有很好的兼容性和延展性。 1.3 质量控制 调查工作由武汉市可立科技发展有限公司及所属《性福全球网》与武汉老年大学合作开展，并制定了详细的方案。专职调查员2～3人，在校领导、班主任、学员班长协助下开展活动，每次只在一个班中进行。调查前由校领导或班主任做简短动员，提及性健康权利等相关理念，使受访者重视并获得支持，同时安排相应的抽奖活动以作为鼓励，问卷填完后即时核对收回。 1.4 统计方法 运用SPSS13.0软件等相关方法进行统计分析。 2 结果 2.1 回收率 参与人数316人，收到有效问卷274份，回收率占86.7%（274/316）。 2.2 基本情况 样本对象年龄跨度，最小者41岁，最大者86岁。≤59岁的122人，占44.5%（122/274）；≥60岁的15