慢性前列腺炎治疗亟待纠偏.docVIP

慢性前列腺炎治疗亟待纠偏目前，男科疾病已经成为继肿瘤和心脑血管疾病之后的第三大男性健康“杀手”，慢性前列腺炎就是最常见的男科疾病之一，但人们对其本身与治疗方面的认识存在许多偏颇之处。 ■慢性前列腺炎就像感冒一样常见 卫生部中日友好医院男科专家、副主任医师周强介绍说，根据近年来国内外多家临床研究机构统计，前列腺疾病在中青年男性中发病率很高，占30％至40％，50％以上的男性一生中某个阶段都曾被前列腺疾病困扰过，其中又以慢性前列腺炎最常见。在北京各大医院男科门诊，慢性前列腺炎患者可占门诊量一半以上。 现在打开收音机、翻开报纸，铺天盖地都是治疗慢性前列腺炎的广告，由于对医疗知识的缺乏和对广告的盲从，很多人对该病认识有偏差，以为这是个疑难重病。在门诊，患者第一次来就诊时有明显的精神压力，对身体出现的不适存在紧张、焦虑、怀疑的心态。 正确认识是：慢性前列腺炎的发病率很高，就像感冒一样，各个年龄段的男性朋友都有可能遇到，只要接受正规治疗，听从医生建议，是完全可以痊愈的。根据每个人的不同情况，对于症状不是特别严重的、对生活质量影响不大的患者，甚至没有必要专门使用药物治疗，只要从生活、工作习惯上注意就可以自愈。 ■慢性前列腺炎不等于“性功能障碍” 虽然从病理上讲，慢性前列腺炎引起盆腔肌肉上的病变可能会影响一定阶段的性功能和性生活，但与某些不负责任的广告里宣传的“性功能障碍”甚至“不孕不育”并没有直接关系，患者和家属都不必背上沉重的心理包袱。 治疗期间，医生可能会建议患者适当减少性生活次数，因为过度性生活可致前列腺充血，加重慢性前列腺炎，不利于康复。有些患者就很悲观，认为该病必须禁欲，甚至担心该病导致婚姻和夫妻感情出现问题。事实上，规律的性生活、正常的心理状态是有利于慢性前列腺炎的治疗的。 还有的年轻患者担心慢性前列腺炎可能导致不育。前列腺液大概三分之一来自于精液，对精液的量以及精液的成分都会造成影响，可能干扰精子的生存和活动。但从临床上也可以看出，大多数的慢性前列腺炎患者其生育能力是正常的。值得注意的是，患者对病情关注、焦虑所引起的精神负担，对性生活质量的影响往往超过了疾病本身。 ■患慢性前列腺炎没什么不光彩 周强医师说，在与患者的交谈中，他们常常提到这样的问题“我生活一向很检点，怎么可能得这种病?”“是不是得了这种病就不能生育了?”等等。这些问题让医生啼笑皆非。 长期以来，老百姓往往对男科疾病存在偏见，把这类疾病神秘化，加上民间有一些不正确的观念，甚至毫无科学依据地把疾病的发生与个人生活不检点等因素联系起来，给疾病的正常治疗造成很多不必要的障碍。其实，这种病与生活检点与否毫无瓜葛。 现在越来越多的人已经清楚地认识到，生殖系统出现问题，与性病不能画等号，更不能说明患者在生活作风上有问题。患者应该及时、坦然地到医院就医，不要偷偷摸摸地到不正规的医疗机构治疗。家属也要积极建议和配合患者就医，不应该对患者抱怨、责备、歧视。 ■慢性前列腺炎是“一组病”，不仅需要对症治疗，更需要心理引导和综合干预 慢性前列腺炎虽然不是危急重症，但生理疼痛、长期治疗，以及患病对患者正常生活、工作状态和情绪的影响，往往严重降低患者的生活质量。专家曾对患者心理状态与慢性前列腺炎治疗的相关性进行了研究，结果显示，心理障碍程度与慢性前列腺炎患者的病程长短关系密切，病程越长，患者的心理障碍越重；而心理负担越重，病程越长。 在正规医院，负责任的医生会教会患者认识疾病，疏解压力，帮助病人增强自我调节的信心，更好地配合治疗。然而不正规的、非法的诊所却有可能利用患者的心态，故意通过广告和欺骗，渲染病情造成患者恐慌，一次次接受收费高昂却不对症的药物治疗，给家庭造成负担，使患者身心都受到进一步的伤害。 由于慢性前列腺炎的上述特点，临床医生在治疗该病时要特别注意与患者沟通。对于患者来说，不仅要配合医嘱用药，也要放开心态，在治疗之前和治疗过程中都要积极地与医生交流。 慢性前列腺炎治疗重在坚持。患者最关心的问题是“我什么时候能治愈”，但对于现代医学来说，疾病的治疗是一个动态的过程，首先需要患者的积极配合，而且治疗效果也并不仅仅局限于检验指标从不正常到正常，更体现在生活质量和健康综合状况的改善。慢性前列腺炎的发病机制、治疗周期是多方面的、因人而异的，既不能因为治疗后两三天症状未得到明显改善就放弃治疗，也不能因为检验指标达到合格就不再坚持用药。 编辑/谭明 1