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慢性结肠炎会不会演变为大肠癌等慢性结肠炎会不会演变为大肠癌 我弟弟20多岁，经常拉肚子、腹泻，稍有进食冷、凉或辛辣、刺激的食物就要上厕所。医生说是慢性结肠炎。请问慢性结肠炎会不会演变为大肠癌？ 上海 石玉卿 第二军医大学附属长海医院肛肠外科教授傅传刚：平时，人们通常把长期腹泻、腹痛的疾病统称为慢性结肠炎。其实，慢性腹痛、腹泻不一定都是“慢性结肠炎”，即便医生诊断的“慢性结肠炎”也不是都与大肠癌有关。真正与大肠癌有关的一种慢性结肠炎，医学上称之为“溃疡性结肠炎”。这种疾病西方国家发病率较高，我国以前发病相对比较少，现在也逐渐增多，其主要症状是腹痛、腹泻，粪便中有血或脓血，重者可有发热。一旦患上溃疡性结肠炎病，多迁延较长时间，结肠镜检查可发现大肠里有广泛的溃疡和炎症，如果经过正规治疗，大多数可以恢复，极少数病情较重、多年不愈的溃疡性结肠炎患者中，有比正常人更多的机会发生大肠癌。相对而言，病变范围愈大，癌变的危险愈高；迁延不愈的时间愈长，癌变的机会愈多。为了明确你弟弟的“慢性结肠炎”到底是什么情况，建议到正规医院肛肠外科请专科医生明确诊断，并规范治疗。 特需门诊：周三全天 痛风患者要不吃或少吃哪些食物 我患有痛风病，医生说饮食上需要特别注意，要少吃海鲜、肉、荤汤等嘌呤含量高的食物。具体哪些食物嘌呤含量比较高呢？哪些东西要少吃、哪些东西不能吃？ 浙江 吴荣华 复旦大学附属中山医院营养科主任高键：以下食物嘌呤含量比较高，痛风患者最好不要吃：动物内脏（动物肝、肾、心等），部分海鱼及制品(沙丁鱼、凤尾鱼、鲨鱼等，鱼子、鱼皮等)，籽虾，海参，蟹黄，各种浓荤汤汁（火锅汤、肉汤、鸡汤、鱼汤），贝壳类（蛤蜊、干贝）等。要少吃的食物主要是嘌呤含量中等的食物，如：蘑菇、香菇等菌菇类，部分蔬菜（花菜、芦笋、菠菜），鲜豆类（毛豆、豌豆、蚕豆），粗粮(麦片、玉米等)，禽畜类（鸡肉、鸭肉、猪肉等），鱼类（青鱼、鲫鱼、鲈鱼、带鱼等），干豆类(绿豆、黄豆、白扁豆、蚕豆等)，坚果类（花生，核桃，腰果等）。 肝硬化腹水患者饮食需注意什么 我父亲今年52岁，因为长期喝酒得了肝硬化腹水，前几天做胃镜检查还发现有食管胃底静脉曲张。这种情况下，我父亲在饮食上应注意什么？ 山东 魏来星 山东大学附属济南传染病医院主任医师汪明明：首先，你父亲必须绝对忌酒，包括白酒、葡萄酒、黄酒以及所谓的无醇啤酒，否则将导致病情迅速恶化。第二，切不可进食粗糙、坚硬的食物（比如核桃、花生、油条等），不要进食过酸过辣的食物，以免使已经曲张的食管胃底静脉破裂出血。第三，饮食不可过咸，以免导致钠水潴留，引起水肿。第四，主食应以米、面等碳水化合物为主，蛋白质的摄入一定要适量，切不可过多，因为过多的蛋白质摄入会诱发肝昏迷。第五，如果大便干结或有习惯性便秘的话，可多食香蕉或服用适量的医用石蜡油以保持大便通畅。 专家门诊：周一全天 感冒有黄鼻涕说明合并细菌感染吗 我每次感冒后期，基本都会有黄鼻涕。这是不是说明合并了细菌感染？需要用抗生素吗? 江苏 刘贝芬 上海市药品不良反应监测中心主任药师杜文民：上呼吸道感染（也就是普通感冒），都是病毒引起的，但是有时会合并细菌感染，表现为流黄脓鼻涕同时伴有发热。但是，并不是所有黄鼻涕都是合并细菌感染，这需要经过专业医生的检查和化验来确定。所以即使感冒后期有黄鼻涕，也不宜自行服用抗生素，应及时就诊，在明确有细菌感染或者有并发症后，在医生的指导下使用抗生素。 长卵巢囊肿为何没感觉 最近单位组织体检，B超检查发现我盆腔左侧有一枚直径5厘米左右的囊实性肿块，医生诊断为“卵巢囊肿”，建议手术治疗。长这么大的肿块，我怎么一点症状和感觉都没有呢？前两年也做过体检，怎么没发现呢？ 江苏 张雪莲 复旦大学附属妇产科医院副主任医师易晓芳：由于卵巢位于盆腔深部，发生囊肿比较隐蔽，所以多数没有特别表现。有的良性卵巢囊肿长到直径20厘米，患者也不察觉；有些卵巢囊肿发生蒂部扭转或破裂，引起急剧下腹痛时才被发现；即使是卵巢恶性肿瘤，早期也没有症状，而一旦患者觉得腹痛、腹胀、食欲减退、或体重下降时，往往已经是肿瘤晚期了。典型的光滑、可推动的卵巢囊肿可以通过妇科检查发现；而小的、张力低的、或粘连严重的卵巢囊肿则需辅助超声检查。就目前的检查手段来看，经阴道彩色超声多普勒检查联合血CA125等检测可以诊断90%以上的卵巢囊肿。当然，对于未婚女性，只能行经腹部或经肛门的超声检查。 专家门诊：周一上午（杨浦院区），周三下午（黄浦院区） 宝宝有母乳性黄疸要就医吗 儿子出生5天了，全家人心里都乐开了花。可是，今天我们发现儿子的皮肤有点黄。有人说，这是吃奶导致的母乳性黄疸，不要紧，过几天就好了；也有人说，即使是母乳性黄疸，严重的也