探析婴幼儿腹泻观察及护理.docVIP

探析婴幼儿腹泻观察及护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)10－0020－01 【摘要】目的：探讨婴幼儿腹泻的观察与护理。方法：治疗上控制感染，用抗生素输液，口服药有整肠生、思密达、脾可欣(婴儿健脾颗粒)、金双歧，腹泻严重(10余次／日)加用654~2穴封，穴位选用止泻双止痢、双足三里，经皮贴敷治疗，通过综合治疗、观察与护理。结果：所有患者痊愈出院。结论：213例小儿腹泻的观察与护理，深刻体会到护理工作的质量可直接影响到腹泻患儿的治疗和康复。 【关键词】婴幼儿；腹泻；观察；护理 【Abstract】Objective：Observation of diarrhea in infants and young children and nursing. Methods：Treatment of infection control, antibiotic infusion,oral medication with lactobacillus tablets,Smecta,spleen Kexin (infant spleen particles),Golden Bifid,severe diarrhea(10 times/day)plus 2points with 654 letters,use point Diarrhea double Zhili,feet three years,percutaneous sticking therapy,through an integrated treatment,observation and care.Results：All patients recovered and discharged. Conclusion：Observation of 213 cases of diarrhea in children and nursing,have realized that the quality of care directly affects the treatment and rehabilitation of children with diarrhea. 【Key words】Infant;Diarrhea;Observation;Care. 腹泻是由多种原因引起的以腹泻为主的综合症，严重者可引起脱水和电介质紊乱，本症为婴幼儿时期常见病、是我国儿童保健重点防治的“四病”之一??［1］?。我院于2010年5月至2011年2月共收治213例婴幼儿腹泻患者。现报告如下：? 1 临床资料 1.1 一般资料:我院于2010年5月至2011年2月共收治213例婴幼儿腹泻患者。男133例,女80例,年龄最小者40天,最大2岁,平均年龄1-2岁。213例中173例患儿腹泻6~14次/d不等,粪便呈黄绿色水样或蛋花汤样,腥臭味,部分伴有口渴、呕吐、发热等症状。25例出现严重脱水，15例出现烦躁、怠倦,嗜睡等中毒症状。全部患者均符合腹泻的诊断标准??［2］?。实验室检查便常规中有少量白细胞及脂肪球。治疗上控制感染，用抗生素输液，口服药有思密达、整肠生、金双歧，腹泻严重(10次／日)加用654~2穴封，穴位选用止泻双止痢、双足三里，经皮贴敷治疗，通过综合治疗，痊愈出院。? 2 病情观察 2.1 判断脱水程度 通过观察患儿的神志、精神、皮肤弹性、前囟及眼眶有无凹陷、体温及尿量等临床表现,估计患儿脱水的程度。同时要动态观察经过补充液体后脱水症状是否得到改善。 2.2 观察大便的性状和气味 蛋花样便或淡黄色水样便,无腥臭味,多伴鼻塞、流涕等呼吸道症状,一般由病毒感染引起;大便中带有粘液,臭味大,一般由致病性大肠杆菌引起;大便呈草绿色,则为肠道蠕动过强泡沫多或夹有皂块,多为消化不良。 2.3 观察酸中毒表现 注意观察患儿面色，呼吸改变，小婴儿有无精神萎靡，注意碱性液体有无漏出血管外，以免引起局部组织坏死。? 3 护理 3.1 密切观察病情,注意血压、体温、脉搏、呼吸的变化:掌握患者排尿的时间、次数、尿量及呕吐物的性质、次数及量,以便准确估计失水情况。特别是重度腹泻的患儿,应加强观察,详细记录患者的精神状态,认真观察患儿口渴及皮肤黏膜干燥程度,哭声是否响亮,眼窝前囟有无凹陷等。对于体温过高的婴幼儿除采取药物降温的同时,还应同时配合物理降温,如酒精降温、冰枕降温、温水浴等降温的方法,防止由于婴幼儿体温过高而引起惊厥或抽搐。 3.2 饮食护理是治疗腹泻患儿的关键 我们提倡早期合理进食提倡让患儿根据不同情况禁食8～12h，以使消化道适当休息。我们近年来在临床观察到禁食患儿经常哭闹，难以