浅析我国商业健康保险对社会医疗保险的补充作用.PDF

ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｅａｌｔｈＰｏｌｉｃｙ，Ｊｕｌｙ２０１０，Ｖｏｌ３Ｎｏ７ ·医疗保障 · 浅析我国商业健康保险对社会医疗保险的补充作用 刘芳芳 　 　３０００１７ 南开大学经济学院 天津 【 　 】 ， ， 摘 要 社会医疗保险和商业健康保险共同构成了我国的医疗保障体系 其中社会医疗保险是基础 商 。 ， ， ， ， 业健康保险是必要补充 目前 我国商业健康保险业务量小 覆盖率低 对医疗费用的分担少 因此其对社会 ， 。 医疗保险补充作用的发挥程度较低 这是由医疗保险所针对风险的特殊性所决定的 为了充分发挥商业健康 ， ， ， ， 保险对社会医疗保险的补充作用 必须加强政商合作 实行专业化经营 加强人才培养 构建有吸引力的医保 ， 。 合作框架 针对特殊风险进行业务创新等 【 】 ； ； ； 关键词 商业健康保险 社会医疗保险 补充作用 市场风险 中图分类号：Ｒ１９７．１　文献标识码：Ａ　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４２９８２．２０１０．０７．００７ Ｂｒｉｅｆａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｃｏｍｍｅｒｃｉａｌｈｅａｌｔｈｉｎｓｕｒａｎｃｅｓｓｕｐｐｌｅｍｅｎｔｔｏｓｏｃｉａｌｈｅａｌｔｈｉｎｓｕｒａｎｃｅ ｉｎＣｈｉｎａ ＬＩＵＦａｎｇｆａｎｇ ＳｃｈｏｏｌｏｆＥｃｏｎｏｍｉｃｓ，ＮａｎｋａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｔｉａｎｊｉｎ３０００１７，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｓｏｃｉａｌｈｅａｌｔｈｉｎｓｕｒａｎｃｅａｎｄｃｏｍｍｅｒｃｉａｌｈｅａｌｔｈｉｎｓｕｒａｎｃｅｔｏｇｅｔｈｅｒｃｏｎｓｔｉｔｕｔｅｔｈｅｍｅｄｉｃａｌｓｅｃｕｒｉｔｙ ｓｙｓｔｅｍｉｎＣｈｉｎａ，ｏｆｗｈｉｃｈ，ｔｈｅｓｏｃｉａｌｈｅａｌｔｈｉｎｓｕｒａｎｃｅｉｓｔｈｅｆｏｕｎｄａｔｉｏｎ，ｃｏｍｍｅｒｃｉａｌｈｅａｌｔｈｉｎｓｕｒａｎｃｅｉｓａｎｅｃｅｓｓａｒｙ ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔｔｏｉｔ．ＩｎＣｈｉｎａ，ｔｈｅｃｏｍｍｅｒｃｉａｌｈｅａｌｔｈｉｎｓｕｒａｎｃｅｈａｓａｓｍａｌｌｂｕｓｉｎｅｓｓｖｏｌｕｍｅ，ｃｏｖｅｒｉｎｇａｒｅｌａｔｉｖｅｌｙｓｍａｌｌ ｃｒｏｗｄ，ａｎｄｓｈａｒｉｎｇｆｅｗｔｏｔｈｅｍｅｄｉｃａｌｅｘｐｅｎｓｅ，ｔｈｅｒｅｆｏｒｅｉｔｓｃｏｎｔｒｉｂｕｔｉｏｎｔｏｔｈｅｓｏｃｉａｌｈｅａｌｔｈｉｎｓｕｒａｎｃｅａｓａｓｕｐｐｌｅ ｍｅｎｔａｒｙｒｏｌｅｉｓｖｅｒｙｌｉｍｉｔｅｄ．Ｔｈｉｓｉｓｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄｂｙｔｈｅｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙｏｆｒｉｓｋｔｈａｔｔｈｅｍｅｄｉｃａｌｉｎｓｕｒａｎｃｅｃｏｖｅｒｓ．Ｉｎｏｒｄｅｒ ｔｏｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｔｈｅｓｕｐｐｌｅｍｅｎｔｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｃｏｍｍｅｒｃｉａｌｈｅａｌｔｈｉｎｓｕｒａｎｃｅ，ｗｅｍｕｓｔｅｎｈａｎｃｅｔｈｅｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅ ｇｏｖｅｒｎｍｅｎｔａｎｄｂｕｓｉｎｅｓｓ，ｐｕｔｔｈｅｓｐｅｃｉａｌｉｚｅｄｍａｎａｇｅｍｅｎｔｉｎｔｏｐｒａｃｔｉｃｅ，ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｔｈｅｐｅｒｓｏｎｎｅｌｔｒａｉｎｉｎｇ，ｃｏｎｓｔｒｕｃｔ ａｔｔｒａｃｔｉｖｅｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎｆｒａｍｅｗｏｒｋｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｍｅｄｉｃａｌａｎｄｉｎｓｕｒａｎｃｅ，ｃａｒｒｙｏｎｔｈｅｓｅｒｖｉｃｅｉｎｎｏｖａｔｉｏｎｆｏｒｓｐｅｃｉａｌｒｉｓｋ ａｎｄｓｏｏｎ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｃｏｍｍｅｒｃｉａｌｈｅａｌｔｈｉｎｓｕｒａｎｃｅ；Ｓｏｃｉａｌｈｅａｌｔｈｉｎｓｕｒａｎｃｅ；Ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔａｒｙｒｏｌｅ；Ｍａｒｋｅｔｒｉｓｋ 　　 、 ， ， 随着经济的发展 人民生活水平的提高 我