大理学院护理专科班《外科护理学》教学计划 - 西双版纳职业技术学院.DOC

西双版纳职业技术学院教学教案 学期：上学期 专业：护理 层次：专科班 学科：《外科护理学》 教师：卢森泉 时间：2012年9月 《外科护理学》上学期教学计划 序号 课题 学时数 授课教师 备注 1 第一章 绪论 1 卢森泉 2 第二章 水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理 7 卢森泉 3 第三章 外科休克病人护理 4 卢森泉 4 第四章 麻醉病人护理 6 卢森泉 5 第五章 手术前后病人的护理 8 卢森泉 6 第六章 手术室护理工作 4 卢森泉 7 第七章 外科感染病人护理 8 卢森泉 8 第八章 损伤病人的护理 12 卢森泉 9 第九章 肿瘤病人的护理 4 卢森泉 10 第十章 颅脑疾病病人的护理 6 卢森泉 11 第十一章 颈部疾病病人的护理 4 卢森泉 12 第十二章 胸部疾病病人的护理 8 卢森泉 总学时数：72。 第一章 绪论 教学目标：1、说明外科护理学的性质和范围。 2、解释外科护理学的新概念和现代外科护理学与整体护理 3、阐述外科护士的基本素质。 教学时数：1学时 重点难点：1、外科护理学的概念。 2、现代外科护理学与整体护理 教学方法：讲授法 教学内容： 外科护理的范畴应从以下三个方面来理解： 1、外科护理学是以医学基础理论、外科学基础理论及护理学基础理论与技术为基础的一门应用学科，其中涉及了护理心理科学、护理伦理学和社会学等人文学科的知识。 2、外科护理学的研究对象是患有创伤、感染、肿瘤、畸形、梗阻及结石先进各类疾病的病人。研究的内容包括如何配合医生对这些病人进行治疗；如何根据病人的身心、社会和精神文化等需要，以健康为中心，以护理程序为框架，提供个体化的整体护理。 3、外科护理学的任务已从治疗疾病扩展到预防疾病和维护健康，外科护士的工作场所已从医院扩展到社区和家庭。外科护士在这些场为服务对象（包括病人和健康人）提供全方位的服务，如参与各种疾病的普查，协助病人组织各种社团，定期对病人进行康复、保健指导或提供咨询，到学校、工矿、企业和地段等开展卫生宣传教育等。 4、健康是身体上、精神上和上社会适应上均处于完好状态，而不只是没有疾病和衰弱。护理理的宗旨是通过整体护理帮助病人适应或改造内外环境的压力，从而达到最佳的健康状态。 5．护理程序包括：（1）护理评估，（2）列出护理诊断/问题（3）制定护理计划，（4）实施护理计划，（5）评价预期结果。 6、外科护士的基本素质 （1）思想和心理素质； （2）业务素质； （3）身体素质。 第二章 水、电解质及酸碱平衡失衡病人的护理 教学目标： 1、说出三种脱水、低钾血症、代谢性酸中毒的病因、临床表现和治疗方法。 2、说出体液疗法及护理措施 教学时数：7学时 重点难点： 体液疗法及护理 教学方法：讲授法 教学内容： 第一节　 体液的主要成分是水和电解质。它分为细胞和细胞外液两部分，其量随性别、年龄和肥瘦而异。成年男性的体液量一般为体重的60％；成年女性的体液量约占体重的55％。小儿的脂肪较少，故体液量所占体重的比例较高，在新生儿，可达体重的80％。体内脂肪量随年龄而增多，14岁以后，儿童的体液量所占体重的比例即和成人相仿。细胞内液量在男性约占体重的40％，细胞内液绝大部分存在于骨骼肌群中。女性的肌肉不如男性的发达，故女性的细胞内液约占体重的35％。细胞外液量均占体重的20％。细胞外液又可分为血浆和组织间液两部分。血浆量约占体重的5％，组织间液量约占体重的15％。绝大部分的组织间液能迅速地和血管内液体或细胞内液进行交换，取得平衡，在维持机体的水和电解质平衡上，有着很大的作用。故又称为功能性细胞外液。另有一小部分的组织间液仅有缓慢地交换和取得平衡的能力，虽也有着各自的生理功能，但维持体液平衡的作用甚小，故又称无功能性细胞外液。结缔组织水和所谓经细胞水的脑脊液、关节液、消化液等都属此种无功能性细胞外液。经细胞水由细胞的转动、分泌活动所形成，其成分与血浆不同，在产量或丢量显著增多时，也可引起不同类型的体液平衡失调。无功能性细胞外液一般仅占组织间液的10％左右，即体重的1％～2％。 　　细胞外液中最主要的阳离子是Na+,主要的阴离子是CI－ 、HCO －3和蛋白质。细胞内液中的主要阳离子是K＋和Mg2+。主要阴离子是HPO24－蛋白质。细胞外液和细胞内液的渗透压相等，一般为290～310mmol/L。 　　体液在正常情况下有一定的容量、分布和电解质离子浓度。机体必须保持它们的稳定，才能进行正常的新陈代谢。 　　体液平衡的调节　机体主要通过肾来维持体液的平衡，保持内环境稳定。肾的调节功能受神经和内分泌反应的影响。一般先通过下丘脑－垂体后叶－抗利尿激素系统来恢复和维持体液的正