抗幽门螺杆菌治疗对急性脑梗死患者预后的影响Effectofanti .PDF

中南大学学报（医学版） 　２０１１，３６（９）　　ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｃｓｕｍｅｄ．ｏｒｇ；ｈｔｔｐ：／／ｘｂｙｘ．ｘｙｓｍ．ｎｅｔ ８７２ ＪＣｅｎｔＳｏｕｔｈＵｎｉｖ（ＭｅｄＳｃｉ） 抗幽门螺杆菌治疗对急性脑梗死患者预后的影响 潘桂群 （浙江省余姚市第三人民医院内科，浙江余姚３１５４００） ［摘要］　目的：探讨抗幽门螺杆菌治疗对急性脑梗死患者（ａｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ，ＡＣＩ）炎症介质及预后 的影响。方法：对收治我院的急性脑梗死病人常规做尿素酶试验，将尿素酶试验阳性的急性脑梗死患者随机分 为治疗组和对照组，２组患者均给予常规药物治疗，治疗组患者加用抗幽门螺杆菌治疗。２组患者治疗前后观察 Ｃ反应蛋白（Ｃｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ，ＣＲＰ）、三酰甘油（ｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅｓ，ＴＧ）、血浆纤维蛋白原（ｐｌａｓｍａｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎ，ＦＩＢ）变化， 并观察２组患者的急性脑梗死症状缓解情况及半年内、１年内的脑梗死再住院率。结果：治疗组患者的ＣＲＰ、 三酰甘油、血浆纤维蛋白原较治疗前显著下降，而对照组患者则变化不明显；治疗组患者半年内及１年内因脑梗 死再住院率显著低于对照组。结论：幽门螺杆菌感染可能是脑梗死的发病因素，积极抗幽门螺杆菌感染治疗，可 显著提高脑梗死治疗的有效率，并可降低其短期内因脑梗死住院的再次住院率。 ［关键词］　 幽门螺杆菌；　急性脑梗死；　Ｃ反应蛋白；　血浆纤维蛋白原 ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２７３４７．２０１１．０９．０１０ ＥｆｆｅｃｔｏｆａｎｔｉＨｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉｏｎｔｈｅｐｒｏｇｎｏｓｉｓ ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ＰＡＮＧｕｉｑｕｎ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩｎｔｅｒｎａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＴｈｉｒｄＰｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＹｕｙａｏ，ＹｕｙａｏＺｈｅｊｉａｎｇ３１５４００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆａｎｔｉＨｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉｏｎｔｈｅｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ ｍｅｄｉａｔｏｒｓａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｒｏｕｔｉｎｅｕｒｅａｓｅｔｅｓｔ ｗａｓｃａｒｒｉｅｄｏｕｔｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ．Ｔｈｅａｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃ ｔｉｏｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｏｓｉｔｉｖｅｕｒｅａｓｅｔｅｓｔｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ（ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ ｔｈｅｒａｐｙ＋ａｎｔｉＨｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉｔｈｅｒａｐｙ）ａｎｄａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｔｈｅｒａｐｙ）．Ｃｒｅａｃｔｉｖｅ ｐｒｏｔｅｉｎ，ｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅｓ，ａｎｄｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎｃｈａｎｇｅｓｗｅｒｅｅｘａｍｉｎｅｄｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｓｙｍｐ ｔｏｍｓｏｆａｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄ，ａｎｄ６ｍｏｎｔｈｓａｎｄ１ｙｅａｒｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃ ｔｉｏｎｒｅａｄｍｉｓｓｉｏｎｒａｔｅｓｗｅｒｅｍｅａｓｕｒｅｄｉｎｔｈｅ２ｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｂｅｆｏｒｅｔｈｅｔｒｅａｔ ｍｅｎｔ，ｔｈｅＣｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ，ｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅｓ，ａｎｄｐｌａｓｍａｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎｄｅｃｒｅａｓｅｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｎｔｈｅ ｔｒｅａｔｍ