手术联合调强放疗治疗脊柱转移瘤87例 - 肿瘤学杂志.pdf

手术联合调强放疗治疗脊柱转移瘤 例 戴志兵刘启震武俊申 白靖平江仁兵 新疆医科大学第三附属医院新疆 乌鲁木齐 摘 要 目的 总结手术结合调强放疗综合治疗脊柱转移瘤的疗 障碍 按照 分级标准分级 级 例 级 例 效 方法 例脊柱转移瘤患者采用手术结合调强放疗的综合治 级 例 疗应用疼痛视觉模拟评分 于治疗前及治 疗后 个月 个月进行评估 分级评估脊髓损害恢复情 治疗方法 况 结果 随访 年或者至患者死亡所有患者近期疗效满意局部 入院检查 疼痛及神经症状均有不同程度的缓解或改善 分级 级者 由治疗前的 例 提高到治疗后的 例 患者 评 入院后常规术前行抽血化验心电图肺功能影像学等 分治疗前为 分平均 分治疗后为 分平均 分差异 有统计学意义 结论 对于脊柱转移瘤患者进行手术联合调强放疗 各项检查 术前穿刺活检明确病变性质完善所有相关检查 的综合治疗疗效好手术能够减轻疼痛改善神经功能同时为椎体 后评估患者的生存时间然后根据评估结果进一步制定治 转移瘤的调强放疗提供了空间手术后放疗能进一步控制肿瘤生长 提高患者生活质量延长生存期 疗方案 最常见的生存期评估有 修正评分系统和 主题词调强放疗外科手术脊柱肿瘤转移脊髓损伤 评分系统 等 比较了 评 中图分类号 文献标识码 文章编号 分和 评分两种评估方法 认为 评分在判断 脊柱转移瘤患者的预后方面更有指导价值 但手术治疗方案 的选择绝不能单凭某一种预后评分系统更重要的要根据患 恶性肿瘤易发生骨转移其中脊柱是最常见的骨转移部 者疼痛及神经压迫症状轻重等综合考虑 因此在治疗过程 位且多转移至胸椎其次是腰椎再次为颈椎 近年来我科 中我们联合使用这两个评估系统以便更准确地预测患者的 采用手术治疗 调强放疗的综合治疗 对脊柱转移瘤的疗效