血液净化技术在危重病人急性肾功能衰竭中的应.PDFVIP

维普资讯 · 334 GrinJGrit M。d．June2001．Ⅵ 21．No．6 血液净化技术在危重病人急性肾功能衰竭中的应用 任成山 ， 杨惠标 ， 张玉梅 ， 陆海华 ， 郭中杰。， 高全杰 [摘要] 目的 总结危重病人急性肾功能衰竭(ARF)血液净化治疗的经验。方法 采用血液透析(HE)治疗者69例，持 续性非卧床腹透析(CARD)治疗者45例，连续性动静脉血液滤过(cAvH)治疗者 2例。结果 应用HI)治疗者69例，治愈52例 (75．4％)．死亡I7例；应用CAPD治疗者45例，治愈32例(Tt．I％)，死亡 13例；HI)和CAPD两种透析方法，治愈率和病死率两 者之间差异均无显著性(P005)；应用 CAVH治疗者2例，死亡 1例，死于多器官功能障碍综合征(MODS)。结论 血液净化 技术是治疗危重病人 ARF的重要措施之一，但必须注意综合治疗 ，在积极治疗原发性痍病的基础上，加强对重要脏器功能的 监渔I，正确评估和对其它 “易衰蝎器官”进行保护．以防止 3,1ODS的发生，对降低危重病患者ARF病死率有重要意义。 [关键词] 血液净化； 急性肾功能衰竭； 多器官功能障碍综台征；危重病 [中国分类号] R692．5 [文献标识码]A [文章编号] 1002—1949(2001)06—0334—02 b t啪． 0f pllli~ oninthecritical呻 llImmae嗍 If~,lure RenCheng—shah，YangHui一6Ⅲ ，Zhang 一mei ， ela1．DeparlmentofEmergency．Xinqu~胁 ， MMcdUnive~xity．Chongqing400037，(3tina 【Ah由 J Objective Toea1u日 dieeffeel0fbl0odptu~eafionoilactaerenalfailure(ARF)j／1thectilicalpatients，Methods Sixty-nlnepatientsaCCeptedhenmdialysis(HD)， 一fi：epafien~we treated lhcontiliuousambulatoryperitonealdialysis(CAPD)andtwo palinets retryItedwltheonfirtuousm~ero-venous1~emo~thration(CAV3-1)．Resadts Fifry-1wOpialielits吼 ctt／z~(75．4％)andseventeen patientsdiedinHDgrop，dtirty-twopaliems L (71．I％)andthJ／leenpatientsdiedinCAPDgrottp．dlee【 sI出tics si~fificances(PO-05)comparingofthec ratesandmortalJtlesImlweenHDgroupafldcAPDgroup，twopatientsweretreatde IhCAVH and0npatientsdide innmhideorgandy曲uIionsyndrtm~e(MODS)Conclusion Bkx)dpttfificafionisartimportantII躯Le6 trea6trg ARFinthectiticalpatients，bl|tlbccombir~dtreatmentis、ryintportalitforprerentingd】e ‘LⅡTcrIceofMObSanddecreasir《theIlnrlalJtv activelyp—rnrydisease，nmmtofingJntemively devalttat；ngeorrc~：dymainor~ulfunctimtsandpwtetsingotlaerorgans 【KeywordsJ }玎D