正常灌注压突破综合征.pdfVIP

3·78 · Cereb rovasc D is Foreign M ed Sci, M ay 15 , 2005—Vol 13 , No. 5 ·综述 · 正常灌注压突破综合征 周盛轩 ,诸葛启钏 摘要 　正常灌注压突破综合征是脑血管疾病术中或术后的严重并发症 。本文就近年来正常灌注压突 破综合征的研究进展进行综述 ,重点探讨其发病机制 、预测和预防。 关键词 　正常灌注压突破综合征 ;发病机制 ;预测 Norm al Perfu sion Pressure B reakthrough Syndrom e ShengXuan Zhou , Q iChuan Zhu Ge D ep artm en t of N eu ro su rgery, the F irst A ffiliated Ho sp ital of W enzhou M ed ical Co llege, W enzhou 325000 , Ch ina Ab stract　Norm al p erfu sion p re ssu re b reakth rough syndrom e is a seriou s comp lication of ce reb rova scu lar disea se s either du ring or after op eration s. Th is article review s the recen t p ro gre ss in re search on norm al p erfu sion p re ssu re b reakth rough syndrom e, and ou r discu ssion cen ters on its p athogene sis, p red iction , and p reven tion. Key W ord s　norm al p erfu sion p re ssu re b reakth rough ■ p athogene sis ■ p rediction ( ( ) 　　正常灌注压突破综合征 norm al p erfu sion p re s 可见于颈动脉内膜切除术后 ,颈内动脉 ICA 狭窄 su re b reak through , N PPB )是脑血管疾病术中或术后 解除后 ,颈内动脉血流量大量增加 ,血管自动调节功 的一种严重并发症 ,表现为病灶周围脑组织大面积 能丧失的慢性脑组织缺血区的灌注压很快恢复正 水肿和灶性出血 。这些脑血管疾病包括脑动静脉畸 常 ,形成高灌注 ,但又不能被血管收缩完全代偿 ,于 ( ) [ 3 ] [ 4 ] 形 arteriovenou s m alform ation , AVM 、大脑大静脉 是发生毛细血管破裂 。L iu 等 报道 , 1例大脑中 畸形 、动静脉瘘和颈动脉粥样硬化等 。此外 ,它还可 动脉 M 2 段狭窄患者血管成形术后出现脑内血肿 。 发生在较大体积的肿瘤切除术后 。Sp etzler等 [ 1 ] 在 患者术前服用乙酰唑胺后的氙 CT检查显示脑血管 1978年发现 ,顺利切除 1例巨大 AVM 后 ,患者出现 自动调节功能受损 ,这可能是 M 2 段高度狭窄造成 意想不到的脑组织急剧肿胀和脑内出血 ,于是首先 远端血管扩张引