尿路结石病人护理指导手册-财团法人新光吴火狮纪念医院.PDF

100.07製定 104.04三修 尿路結石病人 護理指導手冊 腎 臟 結 石 輸尿管結石 膀胱結石 尿道結石 新光吳火獅紀念醫院 大綱 壹、何謂尿路結石 ……….…P1 貳、引起尿路結石的原因 .…P2 參、尿路結石症狀……….…P3 肆、治療方式…………….…P4 伍、手術前的準備 ……….…P8 陸、手術後護理……..……...P13 柒、居家自我照顧………….P19 捌、下列症狀需立即返診 ….P19 壹、何謂尿路結石 結石是由腎臟分泌產生的結晶物質集結 成的塊狀物，依位置的不同可分為腎結石、 輸尿管結石及膀胱結石。 腎 臟 結 石 輸尿管結石 膀胱結石 尿道結石 尿路結石圖 1 貳、引起尿路結石的原因 一、攝取太多容易產生結石的食物，包含: 乳類、動物內臟或維生素D 等。 二、個人體質因素，使腎臟產生太多結石因 子。 三、尿液太少：可能因喝水太少、出汗太多、 慢性腹瀉。 四、副甲狀腺機能亢進者。 五、長期臥床者如：癱瘓、中風患者。 六、經常泌尿道發炎者。 叁、尿路結石可能有那些症狀 一、疼痛：腰部鈍痛或絞痛。 二、腸胃不適：噁心、嘔吐、腹脹或腹瀉。 三、血尿及排尿困難燒。 四、發燒及畏寒。 2 肆、治療方式 一、體外震波碎石術利用高科技儀器，在人 體外產生電震波，將尿路結石震碎成砂 的碎塊，隨小便而排出體外。 體外震波碎石圖 4 肆、治療方式(續) 二、經皮穿腎取石術 將內視鏡經由側腰皮膚放於腎臟結石部 位取出腎結石。 腎盂 皮膚 經皮穿腎取石術圖 5 肆、治療方式(續) 三、輸尿管鏡取石術 將內視鏡經由尿道到達膀胱或輸尿管將 結石取出，為最進步的尿路結石治療方法之 一，無傷口，復原迅速。 輸尿管結石 輸尿管鏡取石術 6 肆、治療方式(續) 四、雙鉤引流管置放術 放置在輸尿管的部位，目的是在支撐輸 尿管或改善輸尿管阻塞引起的腎水腫。留置 期間可能會出現頻尿、血尿、腰酸等症狀， 通常引流管在術後1-2週取出。 雙鉤引流管 腎臟輸尿管膀胱 X光圖 7 伍、手術前的準備 一、填寫手術、麻醉同意書並完成各項檢查 抽血 心電圖 胸部 x 光 二、手術前一天請您 洗頭、洗澡