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PSYCHOSOCIAL ONCOLOGY 本版责编：窦洁 美编：冬东 20 肿瘤心理专栏 电话：0106857 E-mail:ysbdoujie@163.com 2017年6月15日 不要让语言变成锋利的手术刀 ▲ 山东省肿瘤医院肿瘤内科 宋丽华 国际心理社会肿瘤协会（IPOS）网络多语言核心课程中文翻译课 通和相互信任。 告知坏消息是分步的 这个六步方案要求我们必 件由香港癌症基金会和中国抗癌协会肿瘤心理学专业委员会（CPOS） 如果肿瘤科医生具有 过程，包括准备工作，信 须感性地、带有同情心的 合作完成，目前共 10 门，可登录 IPOS 官方网站 良好的沟通技巧，不仅减 息收集，告知消息以及给 向患者传达消息，同时还 学习。其中，“癌症诊疗中沟通与处理人际关系技巧”是由安得森癌症 少医疗纠纷发生的可能， 患者支持和帮助。S-P-I- 要教导患者如何通过建立 中心精神科主任 Walter F .Baile 教授提供，旨在帮助肿瘤科医生学习如 还能提高治疗效果。对患 K-E-S 模型就是该过程的 医患之间密切的关系来发 何告知坏消息及癌症治疗过程中如何沟通。 者和家属而言，可以更好 实施方法。“S”代表设置 掘进一步的治疗潜力，这 地进行心理调控、理解疾 （Setting），“P”代表对 也是在患者面临疾病危机 病信息、了解治疗计划， 疾病的认知（Perceives），“I” 时给予支持的一种方法。 从 而 减 少 自 身 的 不 确 定 代表邀请（Invitation），“K” 告知坏消息时，将告 感，体会到医生对患者的 代表知识（Knowledge）， 知消息的人与坏消息分开， 关注。 “E”代表共情（Empathy）， 传达消息的人会被看做是 “S”代表总结（Summary） 支持者的一员。 带有同理心地 告知坏消息 临床沟通的步骤为 C-L-A-S-S