单眼先天性白内障术后弱视的治疗.PDF

维普资讯 ：2004年 11月第 22卷甩—11 · 论著 · 单眼先天性白内障术后弱视的治疗 魏勇 李宇 陈连萍 摘【要】 目的 探讨完全遮盖疗法及完全压抑疗法、单镜及双镜矫正对单眼先天性白内障术后 弱视患儿的治疗效果。方法 将58例患儿随机分为4组：A组采取完全压抑疗法，对弱视眼行双镜 矫正 ；B组采取完全压抑疗法，弱视眼给予单镜矫正；C组及D组均采用遮盖疗法，C组弱视眼以双 镜矫正。D组以单镜矫正。结果 治疗后视力提高≥2行者，A组 75％，B组36％，C组 73％，D组 31％；双镜矫正与单镜矫正比较差异有显著性 (P0．05)；而完全压抑疗法与完全遮盖疗法 比较差 异无显著性 (P0．05)。结论 无论何种方法，只要达到解除主导眼对弱视眼的抑制，视力就可能 提高；双镜矫正更符合人工晶体眼的生理特点，故治疗效果更为明显。 【关键词】 先天性白内障； 弱视； 压抑疗法； 遮盖疗法 Thetherapyinamblyopiaafterunilateralcongenitalcataractoperation WEIYong，LIYu。 CHENG Lian—ping． DepartmentofOphthalmology，TheSecondAffiliatedHospital，DalJanMedicalUniversi— ty，Dalian 116023，China A【bstract】 Objective Toevaluatethetherapeuticeffectofopticalandpharmacologicalpenalizationor occlusion，wearingofoneortwokindsofocrrectivespectaclelensesinamblyopiaafterunilateralocngenital cataractoperation．Methods 58patientswithamblyopiaaftercataractsurgryweredividedinto4groupsran— domlybydifferentmethodsandwerefollowedupfor6months．A groupweretreatedwithpenalizationand tWOglasses．B groupwithpenalizationandonespectaclelense，C groupwithocclusionandtWOglasses，D groupwithocclusionandonespectaclelenes．Results Thevisualacuitywasincreased (≥2lines)inA group：12eyesin16cases(75％)，Bgroup：5eyesin14cases(36％)，Cgroup：11eyesin15cases (73％)，Dgroup：4eyes in13cases(31％)．Thedifferences intheefficacybetweenonespectaclelenses andtwospectaclelenses weresignificant，butthedifferencebetweenpenalizationandocclusionwasnotsignif— icant．Conclusions Nomatterwhatmethodswereused，thevisionwasimprovedonlyifthesuppressionof amblyopiaeyeWas eliminatedbycrossedeye．Thetreatmentbytwospectaclelenses Was moreocrresponded withphysicalcharacterinIOLeye． K【eywords】 Amblyopia； Penalization； Occlusion； Congenitalcataract 单眼先天性白内障术后常为中、重度弱视，且缺 后发障，屈光介质清晰，眼底正常；术后 32只眼视 乏正常的调节，弱视治疗相当困难。我们对