RICU病区血气分析的临床应用.pptVIP

RICU病区血气分析的临床应用 RICU 罗艳玲 什么是血气分析？ 血气(Blood Gas): O2， CO2 血气分析(Blood-gas Analysis):用三个电极(PH、 O2 、CO2)测定血液中具有生理效应的气体及PH。 血液中的气体哪里来的？ 外呼吸：气体交换器官中毛细血管内的血液与外环境之间交换气体的过程（从外环境吸入氧，向外环境排出二氧化碳）叫做外呼吸。 内呼吸：在组织中，毛细血管内的血液通过组织液与细胞交换气体的过程（向细胞供给氧，从细胞吸收二氧化碳）叫做内呼吸。 血气分析临床意义？ 了解有无缺氧和CO2潴留？程度？判定病人有无呼吸衰竭 确定呼吸衰竭的类型和程度 判定病人是否存在酸碱失衡？类型？程度 重要的重症监护参数，指导临床诊断和治疗。 测血气分析要注意什么？ 标本：一定是动脉血。躺5分钟以上抽血方佳。 抗凝：肝素湿润的注射器，采血后针头刺入橡皮盖与空气隔离，立即混匀、无气泡。 时间：抽血后立即测定，愈快愈好。 仪器：必须24小时连续运转（急诊），若新开机必须在开机一小时后测定（温度、飘移）。 混匀：测定时必须充分混匀（Hb与计算值） 血气分析都分析哪些指标？ 直接测定指标：pH、PaO2、PaCO2 间接测定指标：SaO2、 PA-aDO2 、T-CO2 SB、AB、BB、B