中药干漆药理作用及临床应用.doc

中药干漆药理作用及临床应用文章编号：1009-5519（2007）16-2467-02 中图分类号：R28 文献标识码：B 本品为漆树科植物漆树的树脂经加工后的干燥品。干漆味辛、苦、性温。入肝胃经。主要功能为祛瘀、破积、通经、止痛、杀虫。临床用于妇女闭经、瘀血症\痂虫积腹痛。本品药性峻猛气味厚浊，故临床应尽量少用单方，宜配自使用或入丸、散剂。 1 药理研究 1.1 解痉作用：干漆的醇提取物对离体平滑肌具有拮抗组胺、5-羟色胺、乙酰胆碱的作用，与抗组胺药、麦角酸二乙胺及阿托品的相似，但强度较弱[1]。 1.2 心血管作用 ：小剂量时，使蛙、兔心脏的收缩增强，搏动增快，舒张充分，因而搏动量增加，还能使动物的血管收缩，血压升高，瞳孔散大。而大剂量时，对心脏有抑制作用，血压下降，瞳孔缩小，麻痹中枢神经系统的作用。 1.3 其它：抗凝血酶作用的实验结果表明，干漆提取液（0.2 g生药/ml）与对照组相比，凝血时间显著延长[2]。 2 临床应用研究 2．1 治疗臌胀：干漆、漆粉各200 g，鸡骨草200 g，丹参、谷芽1000 g，莪术、三、山药粉各500 g，干漆炒至无烟，放冷研细过筛合条药制成丸剂，每丸重10 g，每服1～2丸，日3次。治疗10例，肝脾肿大3例，肝硬化5例，肝硬化腹水2例，均明显好转。 2．2 治疗肝硬化：干漆20 g（炒至烟尽）、生三七25 g、研筛成细粉，分21包，日3次，每次一包，连服5天，鸡屎白100 g，瓦上焙干炒黄，加水500 ml，煮1沸，加入米酒100 ml，白糖30 g，再煮2沸，去渣滤过，澄清，取汁1天分3次服（兼蚕服药粉），连服7天。治疗肝硬化，获得显效。 2.3 治疗肠易激综合征：干漆、马钱子、玄明粉各2 g，郁金4 g，炒枳壳、白芨各12 g，酒大黄3 g，青黛6 g。共为细末。每次5 g，加生理盐水100 ml，保留灌肠，治疗以腹胀便秘为主的肠易激综合征[3]。 2.4 治疗血栓闭塞性脉管炎：干漆10 g、三棱、莪术、地龙、元胡、川楝子、川芎、生甘草各12 g，当归、红花各15 g,每日1剂水煎服,3个月为1疗程，疗程间隔10天。治疗中辨证暑湿淤滞脉管炎423例，痊愈率40.8%，显效率25.6%，进步31.1%，无效2.5%。 2.5 治疗颅脑损伤：以干漆、苏木、山甲、莪术加入血俯逐瘀汤中治疗瘀血重型颅脑损伤24例，其中1例外伤后脑压增高，21例X线平片可见颅骨骨折和蛛网膜下腔出血，平均住院20天，痊愈17例，随访7例均愈。 2.6 治疗慢性盆腔炎：干漆、威灵仙、赤芍、蒲黄、皂刺、山甲、虻虫、没有药各60 g，红娘、蜂房、藤黄各30 g，铅丹、白竭各35 g，沉香20 g，麝香1 g。按传统手工黑膏药制法推成膏药。每贴直径4 cm，厚3 mm。贴敷穴位，根据不同辨证，分别贴敷水道、归来、气海、中枢、俯舍、命门、关元、石门、肾俞、三阴、血诲等。每日换贴1次，10次为1个疗程。酌情配服中药汤剂。治疗184例，痊愈71例，好转102例，无效11例，总有效率94%[4]。 2.7 治疗子宫内膜异位：干漆4.5 g，川牛膝、炒当归、制香附、灸甲片、海藻、赤勺各9 g，皂角刺、莪术、丹参各12 g，桂枝、血竭各3 g，随症配合经痛方与血崩方治疗143例，显效13例（症状基本消失9例，受孕4例）好转102例，无效11例，总有效率94%。 2.8 治疗血吸虫病：服用漆雄丸（含干漆、雄黄），总剂量为50 g。治疗10例大便检查虫卵阴性率为80%，约半数以上患者在第2疗程中，肝脾逐渐缩小及变软。 2.9 治疗猪囊尾蚴病:干漆灰、芜荑各240 g,雷丸120 g,朱砂60 g，共为细粉，每服3 g，每日早晚各服1次。治疗52例，痊愈35例明显减轻17例。 2.10 治疗丝虫病：干漆灰300 g,地龙、莪术（炒）各500 g。研末水泛为丸，早晚饭后各服1.5 g。治疗15例，丝虫计数全部消失者3例，丝虫计数减少者12例。 2.11 治疗癌瘤：用平消片治疗180例癌症患者，其中包括肺癌 、肝癌、食管癌及骨肿瘤5种。结果，显效25例，有效91例，无效64例，总有效率为64.5%。本片既能减轻病人的痛苦，增加食欲，延长寿命，又能使瘤体缩小以至消失。本片由仙鹤草、枳实、郁金、干漆、五灵芝、净火硝、白矾、制马钱子制成片剂，每片0.48g。每次4～8片，每日3次，连服3个月为1疗程。 参考文献： [1] 郭晓庄.有毒中药大词典[M].天津：天津科技翻译出版社，1992.23. [2] 欧兴长.100味中药和复方抗凝血酶作用的实验观察[J].中西医结合杂志，1988，8（2）：102. [3] 李青