中药抗病毒作用及其应用.doc

中药抗病毒作用及其应用[关键词] 中药；抗病毒；临床；应用 [中图分类号]R453 [文献标识码]A[文章编号]1673-7210（2007）05（c）-008-02 病毒性疾病是感染性疾病中最重要的一类，SARS及禽流感的出现,使人们认识到已有的病毒虽被征服,但还会出现新的病毒，与病毒的较量,与各种病毒性传染病的抗争,将是一项长期的任务。中药在病毒感染所致疾病的治疗中,疗效肯定、毒副作用小、药源丰富、价格低廉,具有抑制病毒复制、阻止病毒致细胞病变，调节免疫，改善症状等综合作用。现就中药在抗病毒作用和临床应用等方面作一概述，以供参考。 1 中药抗病毒作用 中药的抗病毒作用非常广泛，从其分布来看,几乎涉及到目前国内常见的病毒,如流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、腮腺炎病毒、乙型肝炎病毒、孤儿病毒、柯萨奇病毒、乙型脑炎病毒、出血热病毒、脊髓灰质炎病毒、疱疹病毒等[1]。 1.1 乙型肝炎病毒(HBV) 中药治疗乙肝进行了大量的体外及体内的试验研究，体外用反向被动血凝抑制(RPHI)试验、酶联免疫吸附试验(ELISA)、2.2.15细胞株(人体肝癌细胞株)体外培养法,体内采用灵长类动物乙肝病毒感染法、鸭乙肝病毒试验、小白鼠乙肝病毒及其他动物乙肝病毒体内试验对中药进行筛选,尤其是中草药对乙肝病毒血清标志物，如HBsAg、HBeAg、HBV-DNA转阴作用进行了大量的实验研究和临床实践,筛选出了上百种对乙肝病毒有抑制作用、对肝细胞有保护作用的药物。如苦参、岩黄连、枸杞子、叶下珠、珠子草、女贞子、赤芍、丹皮、半枝莲、青叶胆、夏枯草、山豆根、葛根、甘草、绵茵陈、大黄、郁金、丹参、五味子、黄芪、黄芩、金钱草、猪苓多糖、香菇多糖、冬虫夏草等。 1.2 人免疫缺陷病毒(HIV) 艾滋病作为一种新的病毒性传染疾病,目前尚无特效药物。近年来,国内外在中医药治疗艾滋病方面进行了大量试验和临床研究,发现了一些有抗HIV作用的中药，如甘草、大蒜、紫花地丁、穿心莲、金银花、巴豆、淫羊霍、野菊花、白花蛇舌草、黄柏、鸦胆子、蒲公英、牡丹皮、黄连、菊花、单芽狗脊蕨、鸡血藤、朱砂七、金银花、夏枯草、牛蒡子、紫草、苦参、牡丹、女贞子等。中药的提取物如洋栖菜、鼠尾藻、海带、褐藻、紫菜和裙带菜等藻类植物中提取的多糖类物质均有抗HIV的能力；姜黄中的姜黄素已成为国外许多学者公认的对HIV有抑制作用的有效成分；紫草素是紫草的活性成分，有望成为治疗HIV的新药物。 1.3 单纯疱疹病毒(HSV) 单纯疱疹病毒(HSV)感染是一种常见的传染病, 其感染部位广泛, 常发于癌症或其他慢性病应用各种免疫抑制剂的患者中。傅强等[2]采用组织培养法对497种中草药抗单纯疱疹病毒进行了研究, 实验发现海藻、四季菜、商陆、夏枯草、野鸦春、灵芝、贯众、油桐、辣蓼、泡桐、百两金、虎耳草、过路黄、酢酱草、铁角厥、茶叶、冷水丹、青蒿等18 种药物对1型单纯疱疹病毒均有抑制作用。其中又以海藻、四季菜、商陆、夏枯草、野鸦春等药效最强。 1.4 柯萨奇病毒(CV) 柯萨奇病毒感染可造成广泛的疾病，从较轻的呼吸道感染症状到比较严重的心肌炎、心包炎及神经系统的一些疾病，尤其柯萨奇病毒B组（CVB）是病毒性心肌炎、慢性扩张性心肌病、原发性心肌性疾病、慢性胰腺炎、脑膜炎、胸膜痛、肋间痛的主要原因。黄芪不仅具有直接灭活CVB作用，而且在细胞被感染后仍具有抑制病毒繁殖作用，对病毒感染细胞有明显的保护作用。灵芝的常见品种薄芝的醇提物具有明显抑制CVB3繁殖和保护病毒感染细胞的作用。对CVB有抑制作用的中药还有乌药、木香、苦参、高山红景天、贯众、虎杖等。 1.5 呼吸道病毒(流感病毒、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒) 人们对抗病毒中药的研究,最先就是从抗流感病毒开始的,目前中药中抗病毒的药物以抗流感病毒的药物为最多。常用的中药有大青叶、金银花、黄苏、连翘、板蓝根、贯众、紫草、甘草、菊花、桑叶、黄芩、刀豆、穿心莲、黄芪、香薷、苍术、升麻、柴胡、含羞草等。 1.6 其他病毒 据报道抗肠道病毒(脊髓灰质炎病毒、轮状病毒)的中药有大青叶、金银花、黄苏、连翘、板蓝根、浮萍、五加皮、桑寄生、淫羊藿、山茱萸等。抗虫媒病毒(流行性乙脑病毒、脑炎病毒)的有大青叶、板蓝根、空心菀、接骨木、水仙等。 2 中药抗病毒的临床应用 中药的抗病毒作用已广泛应用于临床，如病毒性肝炎、病毒性心肌炎、病毒性肺炎、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、艾滋病病毒、轮状病毒性肠炎、单疱病毒性角膜炎等。 2.1 对肝炎的治疗 苦参的有效成分苦参碱可减轻肝细胞的变性、坏死,促进肝细胞的再生和修复,具有明显的保肝作用,能迅速降低谷丙转