低场MRI对膝关节内侧副韧带损伤诊断及分级价值.doc

低场MRI对膝关节内侧副韧带损伤诊断及分级价值作者单位：462300 漯河医学高等专科学校第二附属医院? 通讯作者：刘秀民 【摘要】 目的 探讨低场MRI对膝关节内侧副韧带损伤的诊断及分级价值。方法 回顾性分析87例内侧副韧带损伤患者MRI表现，与物理检查、骨科或关节镜手术作对照。结果 87例内侧副韧带损伤中，Ⅰ级损伤12例，Ⅱ级损伤64例，Ⅲ级损伤11例。低场MRI诊断内侧副韧带Ⅱ、Ⅲ级损伤与手术所见符合率分别为97％和100％。结论 低场MRI能准确判断内侧副韧带损伤的范围及程度，是内侧副韧带损伤的最佳检查方法。? 【关键词】 磁共振成像； 内侧副韧带； 损伤? Low field MRI on diagnosis and grading of acute medial collateral ligament injury in knee joint ?LIU Xiu-min,ZHANG Zhen-yong,WANG Hai-bo.LuoHe Medical College No.2 Hospital in Henan Province，Luohe 462300，China?? 【Abstract】 Objective To detect the value of low field MRI on diagnosis and grading of acute medial collateral ligament injury in knee joint.Methods Auther retrospectively detected the feature of 87 patients with acute medial collateral ligament injury in MRI,compared with the feature in physical or procedure of orthopedics operation or arthroscope operation.Results In 87 patients with MCL，12 cases of grade I，64 cases of grade Ⅱ and 11 cases of gradeⅢ.Low field MRI indicated cases of grade Ⅱ or Ⅲ of MCL injury and surgical finding were consistent with rate of 97％ and 100％.Conclusion Low field MRI can precisely define the range and extent of medial collateral ligament injury, therefore,this approach is the optimal examination on medial collateral ligament injury.? 【Key words】 MRI； Medial collateral ligament； Injury? doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.06.045 ? 膝关节损伤临床最常见，内侧副韧带（medial collateral ligament,MCL）又较其他韧带薄弱，在伸直或屈曲位时，外侧的直接作用力或小腿的突然外转外旋，均可致其损伤??［1］?。MRI显示MCL形态及其内部异常变化最为清晰，是MCL损伤的影像学的重要检查方法。现总结本院收治的87例MCL损伤患者的临床资料，探讨低场MRI检查内侧副韧带损伤的诊断及分级价值，报道如下。? 1 资料与方法 1.1 一般资料 收集本院2008年9月~2011年11月87例经手术或关节镜检查证实、资料完整的临床考虑膝关节内侧副韧带损伤患者的MRI检查资料，其中男63例，女24例，年龄14~78岁，平均44.6岁。所有病例均有明显外伤史，以车祸、摔伤、扭伤最为多见。临床表现为膝关节疼痛、肿胀、关节不稳、关节绞锁、下肢活动受限功能障碍。单纯的MCL损伤少见，以合并膝关节其他韧带损伤的联合损伤多见。 1.2 采用设备及检查方法 采用GE Signa 0.2T永磁型MRI机，九英寸线圈。患者仰卧，足先进，双腿自然伸直。常规扫描矢状位、冠状位??［2］?：FSE-T2WI（TR/TE=3600/80.5 ms）；SE-T1WI（TR/TE=550/minimum）；T2WI-STIR（TR/TE=4000/24 ms），必要时加扫轴位FSE-T2WI（TR/TE=3600/80.5 ms）。