健康人群抽血体检注意事项.doc

健康人群抽血体检注意事项[关键词] 健康； 抽血； 体检 [中图分类号] R443 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2012）-01-253-01 随着人民的生活水平不段升高，医疗水平不断的发展，人们对自身健康状态关注度越来越高，越来越多的人去医疗机构要求进行体验，有的一年一次有的甚至一年几次。一体验免不了的就要抽血，但许多人在抽血前不知道应做些什么准备，才能使得结论更准确更可靠，哪类人应定期做体检，又应查哪些项目才能全面的反应自身的健康状况，而又不至于浪费有限的医疗资源和金钱呢，这就需要我们医疗系统提供一个好的平台与指南了。 1 中年人是社会和家庭的骨干和支柱 在单位他们要独当一面，在家庭上有老下有小，肩负重任，常常健康透支过大；有烟酒嗜好者有心脑血管病、肿瘤等疾病的独立危险因素；体重超标者肥胖者其冠心病,高血压和糖尿病的发病率分别高于正常体重者的2-5倍、2-6倍和4倍；有高血压、糖尿病、肿瘤等家族史者及慢性病者；老年人这些都需要定期做体检。 2 根据自身的年龄,性别,经济状况,身体情况来决定检验项目 一般的医疗机构会选择血常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、乙肝两对半、甲肝抗体、丙肝抗体、血型等。还可进行甲状腺功能检测判断您是否患有甲亢或甲减。还可做肿瘤标志物检测常包括：甲胎蛋白(AFP)主要是对原发性肝细胞性肝癌的筛查，癌胚抗原(CEA)主要是对胰腺癌，结肠癌，肺癌，乳腺癌等的筛查。CA199主要用于筛查胰腺、胆道、肠道及甲状腺等器官肿瘤，CA-50主要用于胰腺、胃、肺等器官的肿瘤筛查。如有乙肝的还可加做乙肝DNA，在男性还可做前列腺特异抗原(PSA)检查。 3 采血的前一天 最好洗个澡或将双手臂洗干净，这样采血时消毒效果会更好,避免伤口感染。采血当天，不要穿袖口过小过紧的衣服，避免采血时衣袖卷不上来，或采血后因衣袖过紧，引起手臂血管血肿，这一点特别冬天更应该注意。女性朋友体检时最好别佩戴手饰及化妆。 4 体检化验 要求早上7:30-8:30采空腹血，最迟不宜超过9:00。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响，使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以受检者应该尽早采血，不要轻易误时。采血前三天忌用维生素C，抗生素及减肥药，前一天忌用烟、酒、茶、咖啡，并应尽可能避免服用任何药物除某些必须按时服用的药物外，尽量不要在采血前服药，以免对某些检验结果产生干扰。对慢性病患者服药应区别对待，如高血压病患者每日清晨服降压药，是保持血压稳定所必须的，贸然停药或推迟服药会引起血压骤升，发生危险。体检医生也可对目前的降压方案进行评价，服少量降压药对化验的影响是轻微的，所以高血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者，也应在采血后及时服药，不可因体检而干扰常规治疗。还要注意,采血前一天不要大鱼大肉和饮酒，否则会使血清浑浊，干扰分析测定，以清淡饮食为宜。人在进食后可使血液中许多化学成分有所改变，因而不能得到稳定的化验值。如进食含脂肪高的食物后可使甘油三酯明显升高数倍；食用高糖食物两小时内可使血糖迅速升高。因此在前一天晚间进食后到第二天清晨，空腹时间达十小时以上，身体内各种化学物质已达到相对稳定和平衡，此时抽血可得到相对稳定和准确的结果。 5 做血脂检查 应处于稳定的代谢状态,至少2周内保持一般饮食习惯和体重稳定,采血前24小时内不应进行剧烈体育运动，最好停用影响血脂的药物(如血脂调节药、避孕药、某些降压药、激素等)数天或数周。 6 体位与运动对检验结果也会产生影响 人体从平卧状态到直立状态，由于“细胞外液”重新分布，在15分钟内血清中的固体物质如蛋白质及与蛋白质结合的某些成分可能增加10%以上。门诊体检者没有条件做到平卧采血，但可以在采血前安静片刻，取坐姿采血。 7 采血结束后 请手指压住棉球,手伸直抬高于心脏,保持三分钟止血。(如果是有出血倾向患者如紫癜，血液病等要压迫5-10分钟直到无血渗出)。 8 对一些检查项目的结果要用科学态度来面对 比如体检者最关心自己有没有得癌迹象。其实,每一种肿瘤标志阳性率都不可能达到100%,如CEA、AFP的阳性率只有30%-40%,并有假阳性,需要组合才能提高阳性检出率。如胰腺癌、直肠癌,分别应进行CA242+Cal99、CA242+CEA组合等综合分析。当检验数据高于或低于参考值时，有时有协助诊断的价值，有时可能只是一个提示信号，不能单独判断明确其意义，需要结合病史和其他检查一起判断。检测的仪器也经常会有偏差。因此，不要单凭检验结果判断，还是要医生综合分析，遇到某些专科问题，还是到相应的专科咨询或就诊，比较合适。 以上就是对体检者的注意事项的相关介绍了，希广大的健康体检者参照执行。 1