健康教育对居民碘营养水平影响因素研究.docVIP

健康教育对居民碘营养水平影响因素研究新沂市地处江苏省东部,属碘缺乏病轻病区,经过多年防治,通过了国家实现消除碘缺乏病阶段目标评估,其中健康教育作为防治策略和基本措施发挥了重要作用。在2008～2010年我市环境碘来源及其适宜加碘量调研课题实施中，作者发现健康教育的作用至关重要，影响着家庭成员的碘营养水平。 1 对象与方法 1.1 调查对象 采用随机抽样的方法，选择新沂市2个乡镇中的小学生、妊娠哺乳期妇女和家庭主厨者进行调查。 1.2 调查方法 采用问卷式调查，参考国内碘缺乏病防治相关文献设计问卷试题。在入户采集检测样本时询问妊娠哺乳期妇女和家庭主厨者；在入校采集中小学生尿样时现场发放问卷试题。共收回有效问卷280份，应答合格率为90%。 2 结果 2.1 科学补碘知识知晓率 调查结果显示，居民对碘知识知晓率直接影响着人们对碘营养素的平衡摄入。有68%的人只知食物及食盐中有碘，却不知在日常的饮水中还有碘。同时，对碘缺乏的危害性认知度较高，对碘摄入过多的危害性认知度较低。 2.2 中小学生碘知识知晓率对家庭碘营养的影响 近年来，我市充分发挥学生在科学补碘中的桥梁作用，抓住一般有孩子家庭的饮食食谱是以孩子为中心的切入点，在中小学生中开展科学补碘健康教育，通过对一个学生的教育，影响一个家庭补碘方法选择，达到碘营养的平衡。调查结果显示，有学生的家庭中碘营养水平明显高于其他家庭，而且更趋于平衡。 2.3 孕产妇碘知识知晓率对家庭碘营养的影响 随着妇女文化程度的提高和孕产妇保健系统管理的实施，孕产妇们对妊娠期和哺乳期补碘十分重视，非常注重对碘缺乏的预防，除了在日常的饮食中增加碘的摄入量，还适当地补给一些碘制剂，以满足胎儿(或婴幼儿)和自身的双重需要。调查结果显示，有孕产妇的家庭中碘营养水平明显高于其他家庭，而且，孕产妇碘营养相对较高。 2.4 家庭主厨者碘知识知晓率对家庭碘营养的影响 碘是一种极不稳定的微量元素，除了要注意适量摄取外，烹调方法也很重要。比如炒同一种蔬菜，出锅前放碘盐，碘的食用率为63.2%；在炸锅时放碘盐，碘的食用率仅为18.7%。食用不同的油，碘的食用率也不同，如用动物油炖土豆，炸锅时放碘盐，碘的食用率为2%；而用豆油可增加到25%。添加某些调味品可增加碘的食用率，如炒土豆，炸锅时放碘盐，碘的食用率为24%，而加过陈醋后碘的食用率上升到47.8%。蔬菜的不同配炒，碘的食用率也不同，如均在出锅前放盐，其碘的食用率：番茄炒土豆为53%，番茄炒鸡蛋为62%，番茄炒黄瓜为61%，番茄炒柿子椒为77%。由此可见，科学烹调有利于提高碘的食用率，可防止缺碘性疾病的发生。 3 讨论 实践证明，碘缺乏病的防治不只是科学或技术的原因，而应包括健康教育措施的实施，只有教会人们科学合理摄取碘营养素，才能保证人们对碘需求的平衡。 3.1 教育对象要广泛 碘缺乏病防治健康教育的形式与方法碘缺乏病防治工作健康教育对象既包括各级领导、防治工作者,也包括广大不同层次的群众，特别是中小学生和妊娠哺乳期妇女，碘需求量高的人群。 3.2 教育形式要多样 要根据不同场合、不同阶段和不同对象,采取灵活多样的方式方法。如专题汇报以提高领导认识,业务培训以强化防治工作者自身的业务素质和健康教育业务技术水平,利用大众传播媒体以加强公众科普知识,利用学校开设卫生课以树立学生正确的卫生保健观念, 让他们劝说父母购买和食用碘盐；利用医院开展健康教育、通过现身说法以增强群众的自我保健意识；利用报纸、广播电台、电视等媒体开展科普工作,消除了部分群众对推广碘盐的疑虑和不合作态度。利用宣传橱窗、宣传单、宣传画和街头咨询，引导人们科学摄入碘营养。 3.3 教育内容要丰富 结合防治碘缺乏病日宣传活动，在人群聚集地的集市街头、农民学校、孕妇学校开展碘来源与碘缺乏病防治知识宣传活动，提升人们科学饮食、平衡摄入碘营养素的能力；在中小学校开展了碘缺乏防治“五个一”活动，即上一次碘缺乏病防治知识课，看一次碘缺乏防治录像，查一次家庭食用盐的碘含量，收集一次碘盐包装袋，写一篇碘缺乏防治的作文；在社会上开展声势浩大的“千店万户食盐检测”活动，严把食盐质量关，确保向市场供应合格碘盐；在社会各界人士中开展科学补碘知识知晓率调查活动，动员全社会力量预防碘缺乏病。 补碘是预防碘缺乏病最有效、最简单、最经济的方法，而健康教育是保证人们科学补碘的关键措施，通过教会人们树立健康意识观念，改变个人饮食行为习惯达到碘营养平衡，控制了碘缺乏病的发生，充分体现出健康教育在防病工作的先导作用，值得积极推广应用。 参考文献 [1] 苑静 .孙东跃 .王心满.碘缺乏和高碘的危害及其食用.中国食物与营养 2010年01期. [2] 朱