健康管理理念在高校中应用.doc

健康管理理念在高校中应用【摘要】本文论述了高校医院开展健康管理的理论与实践。探讨如何开展健康管理和慢性病干预的对策和做法：收集个人完整的健康信息；综合个人情况对危险性进行评估，同时对危险因素采取干预措施，包括生活方式、膳食营养、心理健康、药物治疗等进行个体化指导；定期进行跟踪观察及效果评价，并制定未来的保健计划等。文章还针对存在的问题提出建议。 【关键词】高校医院 健康管理 慢性病 中图分类号：R197.323文献标识码：B文章编号：1005-0515（2010）11-283-02 【Abstract】 This article discusses the health management of University Hospital to carry out the theory and practice.Explore how to develop health management and chronic disease intervention strategies and practices：the complete collection of personal health information； comprehensive personal situation on the risk assessent， and intervention of risk factors， including lifestyle， diet nutrition， mental health， drug treatmentindividualized instruction； regular follow-up observations and effect evaluation， and development of future health-care plans.The article also make recommendations for the existing problems. 【Key words】 university hospital health management chronic 健康管理是对个体及群体的健康危险因素进行全面管理的过程。即对健康危险因素的检查监测（发现健康问题）→ 评价（认识健康问题）→ 干预（解决健康问题）循环的不断运行。其中干预（解决健康问题）是核心[1]。在西方，健康管理计划已经成为健康医疗体系中非常重要的一部分，并已证明能有效地降低个人的健康风险，同时降低医疗开支。美国的健康管理经验证明，通过有效的主动预防与干预，健康管理服务的参加者按照医嘱定期服药的几率提高了50%，其医生能开出更为有效的药物与治疗方法的几率提高了60%，从而使健康管理服务的参加者的综合风险降低了50%[2]。 为了提高广大教职工，尤其是离退休教职工的生活质量，同时节约医疗费支出，在高校教职工中积极开展健康管理尤为必要。高血压、冠心病、脑卒中，以及糖尿病、慢性阻塞性肺病、肿瘤等，这些疾病与长期的生活方式有着密切的联系[3]，有着相似的危险因素，因此通称为慢性病。高血压、糖尿病发病率已分别达18.8%和2.69%，而心脑血管病死亡率居各种因素死亡率排序第1位[4]。慢性病已成为危害社区居民健康最主要的公共卫生问题，科学防治慢性病将成为今后相当长一段时间内社区医疗卫生的重要任务。分析2009年我校1914名参加体检的教职工，结果显示我校的糖尿病和血脂异常的发病率均高于全国的水平，分别为6%和38%。高血压的发病与全国持平，高值血压的发病率明显低于全国的水平，分析可能为存在有漏检的情况，这和年轻教职工缺乏健康意识，体检时往往不查血压。所以我校在09年全面启动健康管理工作，对于保障教职工健康水平，具有积极的意义。 具体做法是在对个人健康状况进行评价的基础上，提供有针对性的健康管理计划，并鼓励和促进健康管理的应用范畴，现在主要是慢性非传染性疾病的防治与管理。健康管理一般由5部分组成：① 收集服务对象的个人健康信息，包括个人一般情况（性别、年龄、职业、文化程度等）、目前健康状况、疾病家族史、生活方式（膳食习惯、体力活动、吸烟、饮酒等）、医学体检（身高、体重、血压、B超、心电图、胸片等）和实验室检查（生化全套、肿瘤标志物等）。②对个人的健康进行评价。根据所收集的个人健康信息把全体教职工按照心血管综合危险分为高危、中危、低危。具体分类情况如下：如患有高血压、冠心病、急性冠脉综合症、糖尿病、卒中、颈动脉超声检查发现混合斑或软斑等其中一项者分为高危；如无上述疾病，但是具有以下危险因素≥3个为中危，其他心血管主要危险因素分为：吸烟、肥胖（体重指数≥28kg/m2）、腹部肥胖：腰围男大于9