加强财务管理促进医院发展.docVIP

加强财务管理促进医院发展文章编号：1009-5519（2008）04-0621-02 中图分类号：R19 文献标识码：B 转型时期，我国医院企业化经营行为日益增多，医院的业务范围也发生了较大变化，医院面临的市场竞争压力越来越大。在激烈的竞争中，要赢得生存和发展，医院必须从各方面努力提升自己的竞争力。财务管理作为现代医院管理的重要组成部分，对医院的发展和壮大具有十分重要的意义。 1现代医院财务管理的现状分析 1.1欠缺风险意识：计划经济条件下，财政是医院主要的资金供应者，主要的风险都由国家财政资金承担。长期以来，这使得医院管理层的竞争意识薄弱，风险意识更是无从谈起；不计成本，不讲核算，不重视财务管理成为普遍现象；对重大的投资项目也没有进行完全充分风险估计。虽然相关的制度明确规定，医院作为独立的经济实体，应积极参与市场竞争，按照优胜劣汰的原则，实现自我的长远发展；另一方面，激烈的竞争给市场中的参与者带来了巨大的财务风险，在市场经济条件下医院应具备风险意识，合理科学的估计各种可能的风险和损失。但由于受长期计划经济体制的影响，管理者的风险意识薄弱，医院财务管理中风险管理工作进展缓慢。 1.2投资管理主观性强：在医院的投资决策中，缺乏必要的可行性分析以及对投资回收期、投资报酬率等指标的考察。医院的重大投资主要集中在设备的购买上。众所周知，医院的设备一般为专用设备，所需的投资额较高，而大多数医院在采购设备的过程中并没有对其所能带来的收益和相应的成本费用进行配比考察，全面的可行性分析更少，使得大量的资金被浪费。更有甚者，有一些设备没到成本回收期即宣告报废，给医院的资金状况带来极大的压力。 1.3财务人员业务素质偏低：从学历上考察，很多医院的财务人员大多数是成人、函授、夜大、电大或高中毕业，继续教育工作差；从财务职能考察，在大多数医院财务与会计合二为一的情况下，财务部门只注重核算，而忽略了财务管理。因此，医院财务人员不仅知识结构老化，理论基础薄弱，而且业务能力不强，工作效率低下；同时，受人事编制限制和优秀财务人才流失的困扰。这些对于医院的长远发展都是极为不利的。 1.4财务处理技术落后：由于财务人员的素质普遍较低，使许多医院在财务处理技术上难以引进和利用先进技术，即使将电算化技术应用于财务工作，也仅仅是手工财务工作的翻版，简单模仿和照搬手工做账处理程序，没有重新设计电算化条件下符合本医院实际情况的会计处理程序，没能将各个核算子系统形成一个有机的整体以系统的反映本医院的财务状况和成果。这也就使得新形式下财务工作的分析、预测、决策职能不能得到完全的发挥，财务工作就无法站在整个医院战略决策的高度为决策者提供意见和建议。 2改善我国医院财务管理的建议 2.1树立风险意识：在瞬息万变的市场竞争中，各种难以预料因素使财务系统面临极大的不确定性。为了降低医院财务系统偏离预期目标而形成经济损失的可能性，医院领导必须树立风险观念，财务管理者应提高风险意识，分析内外竞争环境，合理估计医院可能面临的诸多风险，并构建有效防范各种风险和危机的机制，使医院在风险和收益的平衡中获得更好的发展与壮大。构建和实施财务风险预警机制，通过对财务风险的预测与分析，处理好资本市场与财务风险之间的关系，在实现盈利的同时，不断增强自身抗风险的能力，最终实现医院的持续发展。 2.2加强投资管理:这里所说的投资是指与医院医疗业务有关的固定资产投资。固定资产投资决策程序一般分为以下步骤：第一，估算出投资方案的预期现金流量；第二，估计预期现金流量的风险；第三，确定资本成本的一般水平；第四，确定投资方案的收入现值与所需资本的比较，决定拒绝或确认投资方案。财务管理者运用净现值、净现值指数、内含报酬率等专业指标对投资项目进行测算，用财务管理的最新理论、技术和方法对投资项目进行评价，选择最佳的投资方案。同时，财务活动经常是在有风险的情况下进行的，市场上高风险与高报酬并存，因此，医院在理财时，必须研究风险，计量风险，并设法控制风险，以求最大限度扩大医院财富，保证投入有效益，业务有发展，技术有提高。 3加强队伍建设 积极推动财务人员以各种形式继续学习，如组织短训、轮训、函授、自学及代培等岗位培训，通过学习使财务人员能更好的胜任新形式下医院财务的工作。而且要优化人才结构，大力加强高学历财务专业人员的培养和选拔。如增加对高校财会专业毕业生的吸收量，并充实到财务工作岗位中，提升财务队伍的整体素质。另一方面，优化编制结构，合理配置财务人员，创造一个有利于专业人才和精专人才成长的良好环境。 4加强信息化建设 目前，医院管理以财务管理为中心，财务管理以资金管理为中心的理念已成为业界的共识，计算机网络技术和统一的财务管理软件是先进的管理思想