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刺血疗法治疗膝关节肿痛32例疗效观察[关键词] 刺血疗法；膝关节肿痛；疗效 [中图分类号] R245.9 [文献标识码]C[文章编号]1673-7211（2009）01（c）-159-01 膝关节肿痛，是一种常见的中老年人多发的慢性疾病，给患者的生活、工作带来很多痛苦与不便。笔者运用刺血疗法治疗膝关节肿痛患者32例，取得满意疗效，有效率达93.6%，现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 1.1.1 本组32例，男14例，女18例；年龄最小42岁，最大72岁；病程最短1年，最长10年。 1.1.2 症状：膝部疼痛、肿胀、畸形，功能障碍，包括运动障碍、膝关节不稳。 1.1.3 膝关节正侧位片示：胫骨髁间棘变尖，关节缘呈唇样增生，髌骨上、下缘有骨赘形成，重者关节间隙变窄。以上症状患者均为门诊收治，排除合并肝肾功能不全、血液系统疾病、糖尿病、精神疾病患者以及不能坚持配合治疗者。 1.2 操作方法 令患者坐位或侧卧位（委中穴立位），取痛点、络脉、青筋、委中或局部肿胀处3～5处，用三棱针点刺拔罐放血，出血量为3～5 ml，委中可抽50 ml，留罐15 min。静脉怒起处，用三棱针缓缓刺入半分至一分深，随即徐徐退出，血即流出，待黑紫血出尽，变成鲜红血，用消毒干棉球按压针孔主其血自止。2次间隔1～2周，5次为一疗程，两个疗程后，观察疗效。 1.3 疗效评定标准 症状消失1年以上随访无复发为治愈，平时症状基本消失，天气变化或劳累后尚有轻微疼痛为基本治愈，症状减轻为有效，症状无变化为无效。 2 结果 2.1 治疗结果 32例患者中，痊愈10例，占31.25%；基本治愈12例，占37.5%；有效8例，占25.0%；无效2例，占6.2%；总有效率为93.6%。 2.2 典型病例 患者，女，50岁，于2007年10月12日就诊。主诉左膝关节肿胀、疼痛伴积液3年余。缘于3年前车祸外伤所致，X线片见有骨质增生，曾多次抽出积液，症状时好时坏，上下楼需人搀扶。经上述治疗放血3次，疼痛减半，共放10次后，肿痛基本消失，活动如常，随访3年均良好。 3 讨论 本症以局部关节疼痛、肿胀、屈伸不利为特征。现代医学治疗多采用止痛剂、物理疗法、关节软骨保护剂以及糖皮质激素局部封闭，病变严重及关节功能明显障碍者，可行关节镜手术或关节置换术。 祖国医学认为，其症状与中医痹症相似。隋“所谓痹者，各以其重感于风寒湿也。”《济生方“……皆因体虚，腠理空疏，受风寒湿气而成痹也。”外感风寒湿邪侵入人体后使气血运行不畅，经脉阻滞，导致气血不通，不通则痛，故可出现关节和肌肉疼痛。湿为阴邪，其性重浊黏滞，易流注关节；湿为有形之邪，湿邪聚于关节内可见关节肿胀。 刺血疗法治疗膝关节肿痛，能够活血化瘀，达到通则不痛，消肿祛痛的目的，此外还能化瘀生肌，舒筋活络，使筋脉得到濡养，关节滑利，屈伸自如。通过治疗，患者的肢体功能得到恢复，提高了生存质量。 [参考文献] [1]翁习生,任玉珠.骨性关节炎病因研究进展[J].中华骨科杂志,1996,16(1):58-59. [2]玄勇,鲁艳莉,李晶.膝关节骨性关节炎的运动疗法[J].中国康复医学杂志,2003,18(9):524. [3]杨向炎.手法及中药为主综合治疗膝关节骨关节炎[J].浙江中西医结合杂志,2004,14(2):116-117. [4]曾红文,聂斌,史琳琳.刺血合火针点刺治疗膝关节骨性关节炎疗效观察[J].中国针灸,2008,28(7):493-495. （收稿日期：2008-09-22） 1