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医院如何利用信息管理系统提高财务管理水平文章编号：1009-5519(2009)10-1590-01 中图分类号：R19 文献标识码：B 我院是渝中地区卫生系统的医疗、急救、教学、科研中心，是涪陵区惟一一家三级甲等综合性医院，开放病床达580张，年收治住院病人16000余例、门诊病人40余万例次。从2003年起陆续投资了约200多万的资金用于医院信息管理系统(HIS)的建设，到目前为止已成功建立了门诊收费系统、门诊挂号系统、住院收费系统、物资管理系统、住院医生工作站、门诊医生工作站、护士工作站、医技科室工作站、院长查询系统等较为完善的各种子系统，设计了符合各科室尤其是财务管理需要的各种报表，在很大程度上优化了工作流程，方便了病人及医务人员，也在提高医院财务管理水平方面起了很大的作用。 1　优化流程，减轻病人负担 以前在门诊，病人首先要在挂号处排队手工挂号，然后到医生处排队看病。医生手工开具检查申请单或处方，病人到各医技检查科室、药房排队进行划价，再到收费处排队缴费，并且由于医生的字迹较难辨认，往往会让病人反复跑几趟。使用计算机收费系统后，在门诊，病人既可以先到挂号处挂号，也可以直接到医生处挂号，并且所有的划价收费工作由收费员一次性完成，明显地减少了病人的排队、等候的次数和时间，此外通过网上信息。医生和门诊收费员可随时查询某种药品的库存情况，并且由于药品的单价是价格库设好了的，所以也不像以前由药房工作人员手工划价那样容易出错，极大地减轻了病人往返跑的麻烦。在住院部，以前是由病人天天拿着处方、申请单到各科室划价后再到收费处缴费的情况变为病人只需在收费处缴纳一定金额的预交金，医生在电脑上下医嘱后。由护士执行各项医嘱再传到相应的各科室，各医技科室、药房接到网上传递的医嘱执行收费并进行预约。病人不再到多个科室跑上跑下，然后每日计算机会打印出“病人费用一日清单”交病人监督，既减轻了病人的负担，又达到了让病人“明明白白消费”的目的。 2　规范医疗收费，加大了物价检查力度 物价管理一直是财务管理中较为头痛的问题，医院为此也年年成为各种检查的“运动员”，有了信息化系统后，由财务科物价员统一设立价格库，对各种可以收费的医疗项目严格按物价政策设立了收费项目、收费标准、允许收费的科室，并且随时由物价员根据政策及有关文件精神调整价格库，各科室只能在本科室允许收费的项目上输入发生的次数，在一定程度上杜绝了科室乱收费、巧立名目收费、比照项目收费等现象，同时，物价员还可通过电子病历的完善检查科室是否按医嘱进行收费，有无乱收费或应收未收的费用，既保证了医院收入的完整性，同时通过规范医疗收费，也增加了病人对医院的信誉度，使我院在社会效益明显提高的同时也达到了经济效益的明显增长。 3　提高了医院财务数据的准确性、及时性 医院财务工作是一项政策性、业务性、时间性都很强的工作，在手工作业时期，仅仅是收费员开医药发票以及结帐就要花费很多时间(还不一定准确)，且速度较慢、字迹明显不清，甚至为收费员作弊(如大头小尾)提供了方便，为内部审核和病人报销都带来了不少的麻烦，并且由于收费员对收入的分科、分项不准确以及物资会计支出统计的分科分项的不准确，为成本核算工作的准确性、及时性、完整性带来了难度。实行信息化管理后，财务科就可随时按工作需要重新增添、设计报表，系统就能按需求自动地对各种数据进行计算、分析、归类、存储、整理等，不仅可以满足财务管理不同层次的需要，也为决策者提供了大量准确可靠的会计信息，而且在数据的准确性和及时性上也有明显提高。此外由于信息化管理，也迫使财务人员加强计算机理论及实际操作能力的培训，极大地提高了工作效率和工作质量，减少了人力和物力成本。 4　为加强和提高医院成本核算水平提供了技术空间 新《医院会计制度》的实施对医院成本核算提出了越来越高的要求，传统、简单的手工核算已越来越不适应现代财务管理的需要，要求医院成本核算从无成本核算到半成本核算到准成本核算，最后发展到全成本核算，而信息网络就为这个工作提供了较大的技术空间，网络系统不仅能提供满足成本核算所需要的相关收入的分类、汇总，准确、及时、完整地反映各科室的经营成果，而且通过和各物资部门的联网，能及时准确地反映各科室的各种支出的总额及构成，为财务部门分析各科室经营成果、进行综合评价、指导各科室增收节支提供了依据。 5　为决策者提供依据 原来的手工作业时期，当院领导需要各部门提供决策需要的数据时，各部门从收集数据到形成报告，要耗费较多的人力、物力才能提供，而且提供的数据准确性也不一定高。而实现了信息系统化，只要根据院领导的需要，设计好报表后，院领导可以自行远程调阅数据，更可以对此作出各种统计分析，资源共享改变了数据在时间、空间上的限制