原发性高血压患者心功能指标观察研究.doc

原发性高血压患者心功能指标观察研究[摘要] 目的：分析心功能检测对早期诊断与防治无症状心功能不全的临床价值。方法：测定符合标准的原发性高血压病患者234例及40例正常人的心功能参数，并对两组的结果进行统计学分析。结果：本研究发现原发性高血压病患者的心肌缺血阀值下降；原发性高血压病患者有LVEDP和MPCWP共同升高的共有83例(其中LVEF正常)，LVDD的检出率为35％，对比相关文献的报道检出率36％基本相似。结论：心功能检测对无症状心功能不全的早期诊断与防治具有重要价值。 [关键词] 原发性高血压；心功能；指标；临床分析 [中图分类号] R544.1 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721（2011）08（b）-179-02 Observation of cardiac function about essential hypertension patients HUANG Zhiqin1, XIE Wengang2 1.Department of Emergency, the People’s Hospital of Anlong County, Guizhou Province, Anlong 552400, China; 2.2008 Graduate of Cardiology, Guiyang Medical College, Guizhou Province, Guiyang 550004, China [Abstract] Objective: To analyze the value of cardiac function tests in early diagnosis and prevention of asymptomatic cardiac dysfunction. Methods: Determined and analyzed the heart function parameters of 234 hypertension cases and 40 normal cases, and statistical analyzed the results of the two groups. Results: The study found that the myocardial ischemia threshold of patients with primary hypertension decline; LVEDP and MPCWP elevated in 83 patients with hypertension (including normal LVEF), LVDD detection rate was 35%, similar with the literature detection rate 36% of basic reports. Conclusion: Cardiac detection has important value in the diagnosis and prevention of asymptomatic dysfunction. [Key words] Primary hypertension; Cardiac function; Index; Clinical analysis 一般在原发性高血压性心脏病患者发生左室肥厚的病理改变之前，心肌便早已出现了不同程度的左心室舒张功能障碍状态。本研究将探讨原发性高血压病患者的心功能参数，为无症状慢性心功能不全的早期诊断与为防治提供依据。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2009年1月～2011年1月，笔者从本院门诊的高血压患者中，根据2003年WHO制定的诊断标准[1]筛选出原发性高血压患者234例为观察组，其中，男性123例，女性111例；年龄21～81岁，平均（57.0±12.4）岁：病程1周～30年，平均（9.0±7.2）年；心率45～121/min，平均（72.0±13.2）/min。对照组40例，男25例，女15例；均经过详细的病史采集、体格检查及医学影像学检查，排除心血管存在病变的患者。年龄14～66岁，平均（45.3±9.2）岁，心率57～96/min，平均（68.0±7.6）/min。 1.2 观察指标 运用血流动力学信息检测仪（由浙江大学求是公司医疗仪器研究所研制生产）对左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期压力（LVEDP）、肺毛细血管平均嵌楔压（MPCWP）、心肌耗氧量（MOC）、心肌缺血阈值（MIT）、左室舒张末期血量（LVEDV）、左室射血阻抗（LVER）和动脉弹性模量（MAE）等指标进行测试。