妊娠合并重症肝炎48例临床观察及护理.docVIP

妊娠合并重症肝炎48例临床观察及护理文章编号：1009-5519（2007）18-2800-01中图分类号：R47 文献标识码：B 现将我院1993～2006年收治的48例妊娠合并重症肝炎患者的护理体会总结如下： 1临床资料 本组48例患者平，均年龄26岁，其中初产妇36例，经产妇12例，单胎43例，双胎5例。重症肝炎发生在28周以后，其中急性重症肝炎24例，占50%。慢性重症肝炎13例，占27.08%。亚急性重症肝炎11例，占22.92%。出现并发症31例，占64.58%。 2结果 2.1妊娠合并重症肝炎经产妇与初产妇预后比较：初产妇23例中死亡12例，死亡率52.17%，经产妇10例中死亡3例，死亡率30%，经产妇死亡率略低于初产妇。 2.2临床主要并发症与死亡率的关系：根据其发病与死亡率关系排列如下：DIC 3例，死亡率100%。合并肾衰6例，死亡4例，死亡率66.67%，肝性脑病7例，死亡4例，死亡率57.14%，感染8例，死亡3例，死亡率37.5%，出血7例，死亡2例，死亡率28.57%。因此，妊娠合并重症肝炎一旦出现DIC、肾功能衰竭、肝性脑病、感染等预后极差。 2.3婴儿成活情况：孕32～36周，分娩胎儿24例，死亡11例，死亡率45.83%，大于36周分娩胎儿9例，死亡6例，死亡率66.67%，其中4例双胞胎均死亡。