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妻子患脚气 丈夫耳目苦
妻子患脚气 丈夫耳目苦年过六十的郝某,日常注重养生,不吸烟,不喝酒,生活规律,无高血压和糖尿病等慢性疾病,身体健康。然而近两年来,却被莫明其妙的疾病所困扰。一是眼睛不适,经常出现眼涩、畏光、眼痒;二是耳部不适,不时耳痒、耳鸣,掏耳后非但不能缓解,反而症状加重,耳闷、耳痛、耳胀,听力下降。郝某自认为是“上火”,经常服用龙胆泻肝丸、牛黄上清丸、杞菊地黄丸之类的中成药;用红霉素眼膏和氯霉素、氧氟沙星滴眼液交替滴眼;用氧氟沙星、诺氟沙星滴耳液浴耳。但病情依旧,未见明显疗效,也未见症状加重。
郝某先后在医院眼科、耳鼻喉科就诊,均未明确诊断。经人介绍找到笔者,通过仔细询问郝某的家庭生活习性,得知郝某妻患有脚气,常年用达克宁、克霉唑软膏涂脚,且伴有眼部不适症状,时常用抗生素眼药水滴眼,但始终没有改善症状。而夫妻二人并未因此有“间隙”,仍然“不分彼此”,洗衣、洗脸、洗脚共用一个盆,共用的毛巾长期晾在卫生间内,既没放阳光下晾晒,也从未经沸水烫煮消毒过。思虑再三,考虑为霉菌感染,取眼部分泌物做细菌培养证实。于是嘱其停用抗生素类药物,改用抗真菌药物氟康唑氯化钠注射液浴耳,用无菌棉球蘸氟康唑氯化钠注射液敷眼;妻子同时积极治疗脚气和眼疾;改变生活习惯,夫妻分开洗浴用具,一人一盆一巾,不能共用;毛巾等物品消毒后在阳光下暴晒,保持卫生间的通风、干燥。经近一个月的反复治疗,终于祛除了缠绕他们多年的痼疾。
“脚气”是由真菌感染引起的一种常见皮肤病。温暖、潮湿的环境最有利于真菌生长繁殖。由于郝某妻子患有脚气,且治疗不善,故共用的洗脸、洗脚盆及毛巾受到真菌污染;这些洗漱用品在潮湿、不见阳光的卫生间存放,且未消毒处理,使真菌大量繁殖。当洗澡时,毛巾上的真菌随水流进入耳、眼之内,得以在外耳道和眼睑部生长繁殖,出现真菌感染性疾病。在治疗方面,夫妻二人“热衷”的抗生素又一次帮了倒忙。抗生素能较好地抑制病菌和其它微生物,当然也包括那些能“压制”真菌繁衍的有益菌,反而有利于真菌生长繁殖。
如此教训,不仅值得临床医生深思,也希望引起患者的注意。
诸葛亮的最大失误
时仲省
《三国演义》中的诸葛亮,“上通天文,下识地理,能辨奇门,善解阴阳”,是集智、勇、忠、诚于一身的古今中外奇人。但他“出师未捷身先死”,在正值大有作为的54岁怅然离世,令人扼腕叹息。“诸葛一生唯谨慎”,除了挥泪斩马谡以外,少有失误。然而,从现代医学的观点来看,他还有一个最大的失误,就是对自己的身体健康一直未予重视,平时不注意养生,有病不求医诊治。
早年的诸葛亮隐居隆中,以山水为伴,环境清幽,空气新鲜,本是养生的最佳时机。但他并不安心躬耕,而是自比名相管仲、乐毅,时刻准备辅佐明主争夺天下。既要大量搜集情报资料,又要进行深入思考,不然“隆中对”怎能出笼?同时他又不注意锻炼身体,经常“草堂春睡足,窗外日迟迟”,白昼高卧不起,夜晚会友畅饮,生活没有规律。
出山后,诸葛亮受命于危难之际,夙夜忧虑,寝不安席,食不甘味,这些对身体健康是十分不利的。诸葛亮原来体质不差,身高八尺,体型魁梧,飘飘然有神仙之像。但几年后竟成了文弱书生模样。两军阵前,他不骑马,而是坐四轮车,这并不完全是为了树立某种形象,可能还有身体方面的原因。
诸葛亮屯军五丈原时,已身染重病,因而他急于出战,而司马懿却按兵不动。无奈中诸葛亮采用激将法,派人给司马懿送巾帼并妇人缟素之服。司马懿心中大怒但却佯笑而接受,然后向使者了解诸葛亮身体状况,并感慨:“孔明食少事烦,还能长久吗?”诸葛亮闻听此言叹道:“彼深知我也!”在劲敌了解他的底细后,他心情惶恐,神思不宁。接着,又接到东吴在合肥之战中失利的消息,他长叹一声,不觉昏倒于地,半响方醒。他叹道:“吾心昏乱,旧病复发,恐不能生矣!”表明他的心理承受能力已遭到重创,急于求战的激情也被泼灭,徒唤奈何了。自此以后,他一病不起。
在对疾病的态度上,诸葛亮远不如曹操、关羽。曹操患头风病、关羽受箭伤后,都请来名医华佗治疗,获得了较好效果。而诸葛亮却相信“天象”,认为自己主星昏暗,天意如此。抱着一线希望采用“祈禳之法”,在帐内布点几十盏灯和自己的所谓“本命灯”,设香花祭物,祈禳北斗。这种“信巫不信医”的做法当然是不灵的。几天后,魏延来报军情,慌忙之中踏灭了他祈禳的主灯,这时诸葛亮才弃剑而叹道:“死生有命,不可得而禳也!”承认祈禳失败。他吐血数口,卧倒床上。
在病中诸葛亮交代后事,有时叹息流涕,有时昏然而眠,可见他的神智还是清醒的。从他大口吐血的情况来看,一般为呼吸道出血,如肺结核、肺脓疡等,可能还有心血管疾病引起的肺循环压力过高、严重肾脏病变、胃炎、胃癌等。究竟是哪一种病呢?由于缺乏资料,难以妄断。但不管属于那一种,求医诊治,药物加上养护,总比放弃治疗、依靠迷信要强得多。这
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