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孕期皮肤病 母胎危害大等
孕期皮肤病 母胎危害大等妇女在妊娠期间,由于身体内分泌的改变和胎儿生长发育的需要,母体会发生一系列适应性变化,在这个过程中,孕妇很容易发生一些皮肤病。孕期皮肤病不仅会影响孕妇的健康,重者还可危及胎儿的发育,因而应及时求医寻治。现将可危害母胎健康的几种皮肤病介绍如下,以便注意。
妊娠疱疹 通常在妊娠4-9个月发病,也可发生在妊娠前3月。半数患者起病于腹部,为突然发生的荨麻疹样皮损,伴剧痒,并迅速发展为泛发性大疱。其病情多变,妊娠后期病情可减轻,75%的患者分娩时或产后又加重,分娩后数周至数月病情可自行缓解。此病对母亲一般无危险,但可造成死胎、胎儿发育异常等后果。
妊娠痒疹 可见于妊娠各个时期,表现为四肢伸侧红色丘疹及结节,亦可见于腹部。病程可持续到分娩后数周或数月。本病对孕妇及胎儿健康无影响,可酌情在医生指导下选择口服及外用中效皮质类固醇激素治疗。
妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块多见于初次妊娠,妊娠7-9个月发病。病程有自限性,通常为6个月,起病于腹部妊娠纹,皮损呈多形性,大部分为荨麻疹性红色丘疹及斑块,有时有水疱、紫癜、靶形红斑及多环性皮疹,可于数天内发展至大腿、胸部、臀部,但面部及掌跖一般不累及。治疗可外用止痒剂、皮质类固醇激素,或口服抗组胺药物,严重病例可短期口服强的松。
疱疹样脓包病 常发生于妊娠期及产褥期妇女,是一种少见的急性危重皮肤病。起病较突然,初起时有成簇的小脓包发生于成片的红斑上,排列成环形;脓包干涸后结痂,但其边缘又有新脓包发生,严重者可波及全身。病人有寒颤、发烧、谵妄等全身症状,常发生流产、死胎或婴儿出生后数日死亡。
此外,如果原有的皮肤病,妊娠期间可以明显加重,如全身性红斑狼疮、间歇性卟啉病、全身性硬皮病、类风湿性关节炎等,因此,患者应避免带病妊娠。
及时诊治妊娠期皮肤病,不仅可以减轻妊娠妇女本身的症状,甚至可以使早产、流产和死胎率下降,对健康生育有重大意义。但需要提醒大家,一定要在医生指导下用药,千万不可自行治疗。
减轻体重防范尿失禁
韩咏霞
女性较男性好发尿失禁,尤其是中老年肥胖女性的尿失禁发病率更高,达50%左右。一方面与中老年女性尿道括约肌退行性变(老化)。导致尿道括约肌松弛,尿道控制能力减退有关;另一方面因为肥胖时增加的体重可向下挤压盆底组织,使盆底肌肉和神经长期受到应力和牵拉的作用而变弱,由此引起体神经(阴部神经)控制的外尿道括约肌功能减退,造成尿液不自主地流出。所以。中老年肥胖妇女尤其要警惕防范尿失禁。
既然肥胖是中老年妇女尿失禁的危险因素之一,那么,减轻体重能否使尿失禁症状减轻?对此,医学界的看法是肯定的。最近,来自美国的一项专门研究,为减重减轻尿失禁提供了又一新的证据。据报道,美国加利福尼亚大学的赖斯里L?苏巴克教授等,对338名每周发生尿失禁10次以上的肥胖妇女进行为期6个月的强化减重项目观察研究,开展饮食控制、体育锻炼和行为矫正等。结果表明,在6个月中这些妇女体重平均减轻了7.8%,其尿失禁次数平均减少了47%。赖斯里L?苏巴克教授等还对另外1组112名非强化减重的妇女进行同期观察,发现6个月后这些妇女体重减轻了1.6%,其尿失禁的次数也减少了28%。由此,赖斯里L?苏巴克教授等认为,在与体重减轻相关的全面健康改善中,尿失禁减轻是所获得的益处之一。
由此可见,肥胖女性应将减轻体重作为减少尿失禁次数的方法之一,莫要任体重增长而致尿失禁问题加重。
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