对云南中药材市场几种常用药物品种混乱纠正.doc

对云南中药材市场几种常用药物品种混乱纠正摘要：中药材品种名称混乱的问题，在我省药材市场上一直存在，而且已经直接影响到中医用药的有效性和用药的安全。主要混乱的品种是：滇威灵仙与威灵仙，土茯苓与金荞麦，土茯苓与菝葜，土茯苓与粉(绵)萆(艹解)，昆明山海棠与雷公藤。本文旨在对上述药品的真伪提出鉴别，并引起用药单位重视。 关键词：中药材；品种名称；混乱；纠正 中图分类号：Rg82.5 文献标识码：B 文章编号：1007―2349(2007)05―0023―02 中药材品种名称混乱的问题，在我省药材市场上一直存在，而且已经直接影响到中医用药的有效性和用药的安全。主要混乱的品种是：滇威灵仙与威灵仙，土茯苓与金荞麦，土茯苓与菝葜，土茯苓与粉(绵)革薜，昆明山海棠与雷公藤，儿茶不辨真伪。 1、滇威灵仙与威灵仙的混乱 滇威灵仙，又名小黑药、草威灵、铁脚威灵。为菊科植物显脉旋复花(Inula nervosa Wall.)的根。生长于海拔600～2800m山坡林下、荒地或草丛中。全省各地均有分布。性味：辛、温。功效：健胃消食，行气止痛，祛风除湿。主治：风湿关节炎、腰腿痛、胃痛、纳呆腹胀。以止痛、消食健胃、止汗为主要特点。民间常用于治疗消化不良，脘腹胀痛和小儿多汗症。 药材性状：根茎短柱状长1～1.5cm，直径1～1.5cm，有黄白色纤细毛。根黑色，长15～20 cm，直径0.3～0.5cm，有较重的特殊芳香气。 威灵仙，为毛茛科植物威灵仙(Clematis chinensisOsbeck)或同属植物棉团铁线莲、东北铁线莲的根根茎，为习用的正品中药。虽然我省亦有野生，但产量极少，主要以从省外调入使用。性味：辛、咸、温。功效：祛风除湿，通络止痛。主治：风湿痹痛、肢体麻木、筋脉拘挛、屈伸不利、骨哽咽喉。以祛风除湿，治疗风湿痹痛为特点。 药材性状：根茎柱状无毛，长1～10cm，直径0.3～1.5cm，质地坚韧，断面呈纤维性。根黑褐色木质化，细长15～30 cm，直径0.1～0.3cm，气微味淡或辛辣(东北铁线莲)。 滇威灵仙为我省习用地方药物，除中药大辞典以“草威灵”记载外，从未被国家药典收载过。民间主要用于食积不化，胃脘胀痛的治疗，或用其根皮研末蒸鸡蛋或肉治疗小儿疳积、多汗症。而中药威灵仙则是一味治疗风湿痹证的常用之品，二者在临床运用上有着一定的区别。但由于滇威灵仙也有一定的祛风湿止痛作用，加之市场价格较威灵仙便宜以及威灵仙供货时有缺乏，所以上世纪七十年代后，药材供应商常把滇威灵仙当威灵仙供给医院，造成目前两种药品的使用混乱。 2、土茯苓与金荞麦 土茯苓，为百合科攀援木质藤本植物光叶菝葜(Smilaxglabra Roxb)的根茎。生于海拔500～3000m左右的山地、林中或灌木丛，全省各地均有分布。性味：甘、淡、平。功效：除湿，解毒，通利关节。主治：湿热淋浊、湿浊带下、小便不利、瘰疬痈肿、梅毒、汞中毒等证兼肢体筋骨挛急疼痛症。 药材性状：外观呈不规则圆柱状或条块状，上有明显结节隆起和坚硬圆锥状细根残基。切面类白或淡粉色，折断时粉尘飞扬。味微甘。 金荞麦为蓼科多年生草本植物金荞麦[Fagopyrumdibotys(D.Don)Hara.]生于海拔600～3500m的山坡、林缘、草地、路边。全省各地均有分布。性味：涩、凉。功效：清热解毒，祛痰，排脓。主治：肺脓疡、支气管扩张症、扁桃体周围脓肿、胃炎、胃溃疡。 药材性状：带瘤状分枝的不规则团块，表面棕褐色。断面淡棕红色，中央区红色更深，有放射状纹理。气微味涩。 两者本非同一物质，功效主治各异。而在药材市场仅因金荞麦有“土茯苓”的别名，而致品名混乱，把金荞麦当土茯苓使用的情况已经成为目前我省中药材市场的通病，从药材市场购进的土茯苓，基本上都是金荞麦，严重地影响了医生的治疗与疗效。 3、错把土茯苓当萆 粉萆(艹解)为薯蓣科草质藤本植物粉背薯蓣(Dioscorea hypoglauca Pslibin)的根茎。绵萆(艹解)为薯蓣科草质藤本植物绵革薜(D.septemloba Thunb)或福州薯蓣(D.futschauensis Uline ex R.Kunth)的根茎。 药材性状：以上不论何品种，其皆具有以下特点：外皮黄褐或棕褐色，分布稀疏须根残基。切面质软呈灰白或灰黄色，上有散在分布的纤维点状管束，气微味苦。 萆(艹解)性味苦、平。功效：利湿化浊，祛风除痹。主治淋病白浊、湿浊带下、风湿痹痛、湿毒热疮。由于其含较高的薯蓣苷元成分，临床使用具有很强的类似西医可的松的抗炎效果，且长期服用没有副作用。是中医治疗各种风湿、类风湿等免疫性疾病的有效药物，而土茯苓这方面的效果则远远不及。而目前我省中药