对糖尿病患者实施健康教育重要性.doc

对糖尿病患者实施健康教育重要性[关键词] 糖尿病；健康教育；重要性 [中图分类号]R473 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）05（c）-147-01 糖尿病是一种由遗传原因和环境因素作用而累及全身，并需要终身治疗的疾病。目前，我国糖尿病的发病率已达3.21%，呈明显上升趋势。疾病本身及其各种并发症正威胁着人们的健康，影响着人们的生活质量，我科自开展健康教育以来，收效颇丰，现将我科糖尿病健康教育的实施情况介绍如下： 1资料与方法 1.1临床资料 2006年4月～2007年4月，本科共收治糖尿病患者41例，其中，男24例，女17例，年龄40～67岁。临床表现为多饮、多食、多尿，血糖偏高，35例无并发症发生，6例有并发症，健康教育普及率达100%。 1.2实施方法 1.2.1 介绍环境，消除陌生感患者入院后，护士热情接诊，详细介绍病区的环境、布局、负责医生、护士、探视时间，以及科室的技术力量，消除患者的陌生感、恐惧感。 1.2.2自我介绍，提供良好的形象护士具备良好的礼仪，通过仪表、举止和讲究礼貌，执行礼节，体现护士的精神风貌、理想、道德、文化修养，给患者带来美感享受，使患者在心理上得到慰籍，情感上获得愉快。 1.2.3 评估收集与患者相关的所有信系，包括一般情况和对该疾病的认知水平，了解患者的学习需要及是否存在学习障碍，具体评估内容包括：①患者的生理、心理情况；②患者的文化程度和接受能力；③患者对疾病的适应能力。这些为确定健康目标、制定切实可行的教育项目提供了依据。 1.2.4 确定教育目标，制定教育项目根据上述评估资料和患者的个体差异，我们与患者及其家属充分讨论后共同制定教育目标，根据患者的情况制定的项目有：①一般知识，包括什么是糖尿病，它的临床表现和分型，急性和慢性并发症，低血糖反应的临床表现，病情控制方法，应急处理及预防；②营养学的一些基本知识，包括每日进食的热量，一些家常主食的热卡；③血糖及其监测，血糖的正常范围，示范血糖仪的操作，尿糖的测定方法，少食多餐控制血糖的重要性；④自我护理和运动计划，包括足部护理，制定运动计划，预防感染的方法；⑤降糖药物的应用，口服降糖药物的分类、服药方法和注意事项，对需要注射胰岛素治疗的患者，说明该药的作用及贮存，示范注射方法。 1.2.5 选择教育方法根据患者的情况和教育目标的差异，采取不同的方法，可分为视觉为主的方法，听觉为主的方法和触觉为主的方法；对认知情感领域的学习内容，如糖尿病的定义、临床表现，饮食知识及运动疗法，并发症的防治，足部护理知识进行讲解讨论，辅以图片、手册、黑板报等教育工具。 1.2.6实施教育计划实施是将计划的内容和知识提供给患者的过程，根据自身情况采取一对一、以讲解为主的教育方式，对一些共性的问题以小组行式组织讨论，对文化水平较低的患者反复讲解，不断强化，并根据患者的反馈意见不断改进教育方法。 1.3 效果评价 效果评价是对实施计划全面的审核过程，可通过将患者的知识与技能掌握程度与建立的教育目标相比较，来评判学习效果。评价的方法有，直接提问及讨论的行式，要求患者讲解疾病的知识，或观察其测血糖、尿糖及胰岛素的注射方法。 2 结果 通过开展切实有效的糖尿病健康教育，使患者及其家属获得相关知识，了解糖尿病的治疗、护理及控制饮食的重要性，降糖药物的使用及注意事项，适当运动及长期的自我监测和护理，从而有效阻止糖尿病并发症的发生、发展。 3 讨论 只有总结经验，才能不断提高。通过糖尿病知识教育，大多数患者能掌握饮食治疗的目的和方法，有效地控制了血糖，并能在出院后应用所学到的糖尿病知识，定期监测血糖变化，合理用药，合理膳食，适当运动，防止并发症的发生和发展。 只要认真对待，积极配合，掌握有关知识，糖尿病是可以控制的，从而改善患者的生活质量，延年益寿。而对于每个护士，必须运用自己所具备的知识，将健康教育贯穿于整个护理工作的始终，真正担负起对患者进行健康教育的任务。 [参考文献] [1]蒋国彦.实用糖尿病学[M].北京:人民卫生出版社,1992.35-40. [2]陈灏珠.内科学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,1998.735-736. [3]何戎华.糖尿病现代诊疗[M].南京:江苏科学技术出版社,2000.146-162. [4]关子安，孙茂欣，关大顺，等.现代糖尿病学[M].天津:天津科学技术出版社,2000.286. （收稿日期：2008-01-10） 1