干扰素联合化疗治疗晚期原发肝癌31例.doc

干扰素联合化疗治疗晚期原发肝癌31例[摘要] 目的：观察干扰素联合化疗治疗晚期原发肝癌的疗效。方法：58例晚期原发肝癌随机分为对照组和观察组，对照组采用ADF方案：阿霉素（ADM）40~50 mg，d1，顺铂（DDP）20 mg，d1~5，5-氟尿嘧啶（5-FU）500 mg，d1~5；观察组在此基础上加用干扰素6 000 000 U，皮下注射，隔日1次，连用4~6周。结果：观察组：PR16%（5/31），NC25%（8/31），（PR+NC）41%；一年生存率22.5%（8/31），中位生存期32周；对照组：PR11%（3/27），NC18%（5/27），（PR+NC）29%。一年生存率14.8%（4/27），中位生存期28周。两组相比，P＜0.05。结论：干扰素联合化疗可以提高晚期原发肝癌的疗效。 [关键词] 干扰素；晚期原发肝癌；化疗 [中图分类号] R735.7[文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）02（b）-056-02 Clinical research of interferon with chemotherapy regimen for advanced primary liver KUANG Xian-kui1,ZHU Xiang-lin1,SI Xiao-shan1,LI Lin1,XU Li2 (1.Department of Oncology，The First People’s Hospital of Xiangcheng, Xiangcheng 466200,China；2.Department of Oncology，The First Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou 450052,China) [Abstract] Objective:To observe the effects of interferon with chemotherapy for patients with advanced primary liver. Methods: 58 patients were divided into two groups,one group that treated with ADM 40~50 mg d1,DDP 20 mg d1~5,5-FU 500 mg,d1~5;the second group added the interferon 6 000 000 U,qod,in 4~6 weeks.Results:The one group:PR16%（5/31），NC25%（8/31），（PR+NC）41%；the one year survival rate was 22.5%（8/31），the median survival was 32 weeks；the second group：PR11%（3/27），NC18%（5/27），（PR+NC）29%.The one year survival rate was 14.8%（4/27），the median survival was 28 weeks.P＜0．05.Conclusion:Clinical research of interferon with chemotherapy regimen may further increase the therapeutic effects for advanced primary liver. [Key words] Interferon;Advanced;Primary liver;Chemotherapy 原发肝癌临床确诊时常为晚期，大多伴有不同程度的肝功损害，相当一部分患者无法手术切除。姑息治疗方法较多而疗效有限。不适当乃至“过度”治疗效果适得其反[1]。研究表明干扰素对肿瘤具有抗增殖和阻止病毒复制的作用[2]，而原发肝癌与乙肝病毒关系密切[3]。我们自2002年1月~2005年12月采用干扰素联合小剂量化疗治疗晚期原发肝癌31例，临床疗效较好，现报道如下： 1 材料与方法 1.1 临床资料 本组58例晚期原发肝癌患者均符合中国常见恶性肿瘤诊治规范的诊断标准[4]，男性57例，女性1例，年龄32~68岁，中位年龄56岁；其中有乙肝病史56例，丙肝病史2例；伴不同程度肝硬化49例，伴不同程度肝功损害47例。均经超声，螺旋CT检查有多发和（或）巨大占位病变，甲胎球（AFP）不同程度的异常升高，其中AFP200~500 ng/ml 16例，500~1 000 ng/ml 32例，1 000 ng/ml以上10例；肝穿病理学检查确诊46例，其