携手抗糖路 风雨六十年.doc

携手抗糖路 风雨六十年 “我们唱着东方红,当家作主站起来; 我们唱着春天的故事,改革开放富起来……” 这首经典老歌唱出了建国六十年来, 我们祖国经历的翻天覆地的变化。 在即将到来的六十年国庆,这普天同庆的日子里, 有太多太多值得我们追忆的画面。 而对于广大糖尿病患者而言, 六十年,中国人的生活有着怎样的改变? 六十年,在生活改变的背后,糖尿病发病率如何变化? 六十年,中国人对糖尿病的认识有什么改变? 六十年,我们用什么样的手段去对抗糖魔? 本期策划写在六十周年国庆前,让我们一同来回顾糖尿病在新中国六十年的历史。 生活水平的变化 建国60周年以来,人们的衣食住行都有了很大的改善,生活水平得到了大幅提高。尤其是改革开放30多年以来,人们的生活目标已经由以前的温饱而逐渐转向小康。 多种研究表明,积极的生活方式干预,对预防和治疗糖尿病都有很好的效果。而生活方式主要包括饮食和运动。 饮食方面。建国初期,人们生活贫困,粮食短缺。中央政务院于1953年10月发布命令:全国实行粮食计划供应,采取凭证定量售粮办法,粮票出现了。北京从1960年8月起全市饮食业实行凭票用餐,食油、禽、蛋、肉、豆制品、蔬菜也实行限量供应。只有在逢年过节的时候,人们才能凭票购买一些糕点糖果、干货果品,而且分量都很少。三年自然灾害时期,粮食、蔬菜紧缺,在吃不饱的情况下,人们往往以胡萝卜充饥,由于缺乏最基本的营养,身体都有些浮肿。到改革开放以后,人们的饮食结构开始极大地丰富起来,菜场、超市、集市,各种各样的食品应有尽有,人们开始吃得饱,然后吃得好。在1997年,城市居民人均消费猪牛羊肉已经达到30.5公斤,作为主食的精米细面占粮食消费比重由1990年的80.1%上升到1997年的99.1%,提高了19个百分点,人均消费鲜蛋17.5公斤、鱼12.9公斤、鲜奶1.7公斤、干鲜瓜果59.8公斤,分别比90年增长率加10.1公斤、4.1公斤、1公斤、13.8公斤。除此以外,当前很多人还热衷于进食一些高热量的食品和饮料,每天摄入的蛋白质和脂肪越来越多,而高纤维的食品越来越少。 运动方面。建国初期,全国人民全部投入到恢复生产的大队伍中,农民积极下地干活,工人积极做工,所有人都干得热火朝天,那时即使不强调运动的重要性,他们也每天都在做着体力活儿,达到了体育锻炼的效果。而到如今,随着第一产业和第二产业的收缩,第三产业的崛起,很多人的工作由以前的体力劳动转为脑力劳动,每天的身体锻炼转为周末的健身房运动,即使是农民和工人,他们的工作也逐渐地以机器代替了人力,体力活儿越来越少。 交通工具方面。建国初期,交通基本靠走,后来有了发展到六七十年代,出现了两个轱辘代步的自行车,这样人们就可以进行较远距离的出行。后来又经过改造,出现了自行车的升级版――摩托车,虽然比较笨重,但是出行速度快,而且很省力。到了改革开放以后八十年代,取而代之的是四个轮子的汽车(包括私家车和公交车)。以北京为例,20世纪80年代初北京机动车只有4万辆,1998年增加到180万辆,到如今已经超过了300多万辆。而且如今连上楼也有了电梯,人们出行时需要体力运动的机会越来越少。 本来生产力提高、社会发展于社会是大大有利,但是人们在这些提高中慢慢开始了享受,无形之中吃的越来越多,运动得越来越少,肥胖也就自然而然地多了起来。 糖尿病发病率的变化 糖尿病在世界范围内已经成为快速增长的流行性疾病,随着经济的发展、城市化进程和西方生活方式(高脂肪、高热量的饮食习惯,体力活动少)的蔓延,2型糖尿病在我国呈现了暴发流行趋势。 糖尿病人的增长几乎是随着肥胖人群增长一起进行的,因为肥胖是导致2型糖尿病发生最危险的因素,研究发现85%以上的2型糖尿病患者超重或肥胖。建国初期,全国人民刚刚恢复生产,人口又多,很多人都无法吃饱,更别提肥胖。到了改革开放以后,全国物质空前丰富起来,人们生活水平已达温饱,部分家庭已迈进”小康”。与此同时,人们膳食中热量、蛋白质、脂肪的来源从以植物为主转向以动物为主,总热量过剩,因此肥胖越来越多。根据2003年4月卫生部疾病控制司发布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》显示,超重者(体重指数≥24)已达22.4%,肥胖者(体重指数≥28)为3.01%,这个数字与10年前相比增加了2倍。比这更严重的是,由于不吃早饭、经常吃零食、偏食、营养过剩、不爱运动、遗传、精神创伤、长时间看电视等多种因素的影响,儿童肥胖患者正在不断增加,成为了新的公共卫生问题。据几年前一项在北京、上海等城市进行的儿童及小学生肥胖情况调查,儿童肥胖率、超重率分别为13.1%和12.9%,小学男、女生肥胖率分别为15.8%和10.