支气管肺癌钙化17例影像学特点.doc

支气管肺癌钙化17例影像学特点[摘要] 目的 探讨肺癌钙化的发生率?机制和CT表现。方法 对经病理证实的343例肺癌患者的X线片及CT检查资料进行回顾性分析，分析其病灶钙化的影像学特点。结果 17例肺癌病灶内有钙化灶，占4.96％，其中以点状及小结节状钙化为主。结论 肺内实质性肿块中的钙化可能是肺癌的征像之一，薄层CT扫描比常规X线摄影能发现更多的瘤内钙化，能够为肺癌定性诊断提供参考。 [关键词] 肺癌；钙化；体层摄影术；X线计算机 [中图分类号] R445.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2011）20-98-02 Imaging Characteristic of Calcification in Lung Cancer with 17 Cases ZHU Liangxu DENG Zhiqiang LI Xun YU Wenyi Dai Changwen LI Jichao Department of Radiology，Traditional Chinese Medical Hospital of Neijiang City，Sichuan Province，Neijiang 641000，China [Abstract] Objective To explore the incidence of lung cancer calcification，mechanism and CT manifestations. Methods The pathology of the 343 cases of lung cancer were analyzed retrospectively X-ray and CT examination material，analyze the characteristic of calcification. Results In 17 cases of lung lesions calcification，accounted for 4.96%，punctiform and nodosity calcification was major imaging characteristic. Conclusion The calcification in lung substantive bump may be one of the levy like lung cancer，thin layer CT scan than conventional X-ray photography can find more tumors are reliable in calcification，could provied reference for qualitation for lung cancer. [Key words] Lung cancer；Calcification；Tomography；X-ray computer 支气管肺癌的钙化少见，当肺内孤立性结节或肿块中出现钙化密度影像，以往认为其为该病灶为良性病变较为可靠的征象；X线胸片检查发现率很低，随着检查设备的更新及检查方法的多样化，特别是CT扫描和薄层扫描（HRCT）的应用，肺癌内钙化的发现率逐渐上升。因此，分析良恶性肺内结节或肿块的钙化形态和分布对鉴别性质是必要的。收集我院2005年1月～2010年1月经手术及纤维支气管镜取活检经病理证实的肺癌343例，其中病变内含有钙化的支气管肺癌17例，结合复习文献资料，进一步分析和总结肺癌内钙化的影像特征及选择最佳的检查方法。 1资料与方法 1.1一般资料 选择2005年1月～2010年1月我院放射科检查的肺癌患者343例影像学资料，其中男204例，女139例，患者年龄37～83岁，平均年龄66岁，并排除既往曾患肺部结核及其他感染性疾病患者。 1.2仪器与方法 所有病例均经X线摄影及CT检查，胸部正位及侧位X线片（2008年7月后为数字X线片），CT检查胸部螺旋平扫，螺距1.0～1.2，时间1.5～2.0s，重建层厚7～10mm，条件为120kV，60~100mA，重建方式为肺组织重建和软组织重建；病灶处加扫薄层2mm，显示野28～35cm。对感兴趣区作小于1.0cm2及加点阵CT值测量。其中15例行CT增强检查。所用设备为岛津600MA高频X光机，东芝DR，柯尼卡CR和GE公司CT/e螺旋CT机。 2结果 343例患者17例发现肺部影像学钙化灶，发生率为4.96%，17例肺癌患者手术证实13例，纤维支气管镜检查证实4例。病理诊断为腺癌10例，鳞状细胞癌7例。患者均为单发病变，肿块最大径