浅议中心供应室质量管理.docVIP

浅议中心供应室质量管理文章编号：1009-5519（2007）17-2667-02 中图分类号：R19 文献标识码：B 随着医学模式的转变，服务理念的更新，医院营销方式的改变，人们对供应室工作也有了更进一步的认识，对供应室工作质量就有更高的要求，则供应室的服务态度、服务质量就更要满足临床工作需要。在医、教、研、护理工作使用的器械、物品、管道从回收、清洗、消毒、准备、打包、灭菌、储存、发放每个环节必须遵循清除污染、严格灭菌及监测，防止交叉感染，如果稍有疏忽将给病人带来危害，甚至造成医院内感染。所以，对于基层医院供应室来说，设备比较简陋，供应室工作人员素质相对较差，自律性较低，加强供应室质量管理尤为重要。 1 加强质量教育，转变服务理念 1.1 加强质量教育：对科内员工业务培训要长抓不懈，使其深刻理解供应室工作的重要性。认真学习理论知识、业务技能和质量标准，相关的法律法规。让护理人员明白自己的责任和工作重要性，做任何一项工作都知道为什么去做，怎样按质量标准做好。对新来人员必须进行岗前培训、考试、考核合格后才能上岗。充分调动护理人员的主观能动性和积极性，强化灭菌观念，保证工作质量，杜绝医源性感染。 1.2 转变服务理念：改变供应室固有的工作模式（即每天下送下收常规物品上、下午各1次，特殊用包及临时需用物品由医护人员自己来科领用），将临床所需物品全部实行下送下收制（跟科室员工讲解临床医生、护士面对病人工作的艰辛，要为临床医护人员争取更多的时间去救治病人和提升业务技能），仅此举措实施后下送下收次数较原来多达80%，经常与临床医护人员沟通协调，要求用物计划尽量集中，以便规范下送下收环节，保证临床工作需要。了解下送下收物品是否符合临床工作需要，质量如何，同时，收集急特殊物品的计划，以保障临床工作的正常运行，让科室员工树立一切为了方便临床工作为宗旨的服务理念，高标准、高质量满足临床工作需要。 2 强化工作职能，规范物品供应，把好消毒灭菌关 2.1 随着一次性医疗用品的广泛使用，以及医院感染管理工作的进一步规范，所有需灭菌的物品均由供应室供给，根据临床需要准备所需物品，除专科物品及需重复使用的物品外，均由供应室回收、分类、浸泡、清洗、干燥、包装、灭菌、监测合格后才发放到临床各科使用，对各专科送来的待灭菌包，严把质量关，随时抽查清洗质量，包装质量，决不允许大包装内套小包装，不同物品混装等现象发生。包外3M指示胶带，包内有132℃化学指示卡，包外应注明品名、责任人、灭菌日期或有效期，规范了全院消毒灭菌物品，做好质量控制工作。 2.2 把好消毒灭菌关：加深医院消毒灭菌工作重要性的理解，学习贯彻《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》及有关消毒学、微生物学、预防医院感染等知识，灭菌物品合格率100%。 2.3 员工人人参与科室质量管理：将各工作项目、区域工作流程划分到头上并套划到各班，相互督促。 3 严格质量监测，杜绝医院感染 3.1 质量监控管理小组：质量控制小组由护士长、监测员、消毒员组成，明确各自的职责，制定质量控制计划，科学分工，责任明确。 3.2 制定质量控制标准：质量组根据《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》及《消毒供应室验收标准》为总目标，结合科室具体工作，制定各个环节质量控制标准，并严格考核与绩效工资挂钩（标准制定要根据质量性质的重要性有的放矢）。并组织科室人员学习，让每个员工掌握标准，在工作中贯彻好标准。质量控制原则应重点放在消毒灭菌物品质量上，每个包化学监测，每锅工艺监测，每月生物监测，一次性物品保管、发放、回收、毁型、验证、验货、热原监测、无菌实验，并作好记录，以及环节质量信息反馈记录。 3.3 实施质量控制：采用护士长重点抽查，定期检查和不定期检查相结合的形式。 3.3.1 护士长每天工作思路要清晰，对重点工作环节必须严格控制，如清洗、灭菌质量，无菌储存间的工作质量，各流程的执行。 3.3.2 定期检查：每天检查，检查内容包括，消毒液浓度、包装、洗涤、消毒质量、物品存放质量，把好环节质量控制关，每月检查一次性物品入库证件、外包装、中包装、小包装是否符合要求，储存室存放是否按要求存放。 3.3.3 不定期检查：护士长每周组织质量控制小组检查，重点检查薄弱环节，根据定期或不定期抽查结果，及时召开全科人员会议，反馈检查结果，全科人员分析讨论存在问题原因，提出整改措施。对工作好的同志给予肯定，对存在问题多的同志给予教育、帮助、指导，奖惩分明。 4 满意度调查 每月底在全院进行对供应室工作的满意度调查，重新制定了调查表，改变原来笼统对供应室工作的调查，将科内所有员工名单上表各项目细化到人头上进行调查，这样便于找出工作薄弱人群，质量薄弱