皮肤瘙痒半年病根竟是肾衰.doc

皮肤瘙痒半年病根竟是肾衰去年下半年，家住宜兴的冯女士全身起了很多小疹子，很痒。特别在夜里，非要抓破皮肤，才感到稍微舒服一点。她曾多次去当地医院看病，皮肤科医生说是荨麻疹，开了一些外敷、口服的药。前后花去数千元，瘙痒却根本不见好转，反而愈加严重。 日前，冯女士慕名来到江苏省人民医院就诊。当时，她身上已经被抓得几乎没有一块好皮肤了。经检查，医生发现她的血肌酐值接近800微摩／升!已达到肾功能衰竭的诊断标准，也就是通常说的“尿毒症”! 肾病早期 症状不明显易被忽视 平时身体很好，基本不打针吃药的冯女士听到这个诊断，犹如晴天霹雳!冯女士说自己是农村人，家里有个读高中的儿子，丈夫负责照顾老人，家里基本上就靠她在工厂打工维持生计。没想到如今一检查，居然查出这么大的问题!最让她懊恼的是，直到现在她才知道，持续半年多的皮肤瘙痒并不是简单的皮肤病，而是肾功能不好的一个表现！这半年来没能看对病，不仅花了冤枉钱，更耽误了病情。现在，冯女士已经在医院接受透析治疗，身上的疹子逐渐减少了，瘙痒也渐渐消失了。 江苏省人民医院肾科主任医师赵卫红指出，部分肾脏疾病不痛不痒，患者常常没有明显的感觉，容易被忽视。加上一些肾脏疾病进展缓慢，使患者逐渐耐受，导致很多患者直到肾病终末期，出现了并发症以后，才到医院来治疗。还有一些肾病患者的症状以肾外表现为主：有的像冯女士一样，仅表现为皮肤瘙痒；有的以贫血为主要表现，常被误认为是血液病；有的以食欲不振、恶心、呕吐、口臭有尿味、上消化道出血为表现，易被当作消化疾病来治疗；甚至有些患者因心率过缓或停搏为表现，便误以为应该去心脏科安装起搏器。上述肾外表现往往容易掩盖肾脏本身的病变，导致患者选错科、看错病，以致治标不治本，延误了宝贵的治疗时机。 发现肾病 多留意“蛛丝马迹” 专家提醒，要早发现、早治疗肾脏疾病，部分肾脏疾病不痛不痒，易被忽视，因此，定期体检是早发现、早治疗肾脏疾病的关键。 此外，平时多注意自己身体的变化，也可能会找到一些“蛛丝马迹”。比如，晨起有眼袋或者面部水肿、小便有较多泡沫、尿色加深或呈洗肉水样、夜尿增加、不明原因的血压升高、乏力、腿软、腰痛、贫血、恶心呕吐、口气有尿味、皮肤瘙痒等症状，都可能是肾脏疾病的信号。一旦发现上述症状，最好去医院就诊，以便早发现、早治疗。 肾脏处方 1.积极防治感染 皮肤感染和上呼吸道感染是急性肾炎的诱因，也是肾脏病反复发作与加重的重要因素。比如，感冒对肾衰竭患者是一个极为不利的打击，可使肾功能损害加重，而肾病患者又因抵抗力差，非常容易患感冒。如此恶性循环致使肾脏疾病迁延不愈甚至逐渐加重。因此，积极预防和治疗感染对预防肾脏病的发生及促进肾脏病的康复具有十分重要的意义，决不能等闲视之。 2.避免劳累，保证充足睡眠 劳累是诱发肾脏病的又一重要诱因，故日常生活中应注意劳逸结合，保证充足的睡眠，以达到消除疲劳、增强机体免疫力的目的。对于肾脏病患者而言，注意休息也是改善病情的重要手段。尿检轻度异常、肾病恢复期患者可以进行一般的活动，避免中等强度以上的体力劳动。症状较重的患者，如有严重水肿、大量蛋白尿、肉眼血尿、严重感染、重度肾性贫血等，应卧床休息，以利病情的缓解与稳定。 3.保持大便通畅 正常情况下，75％的尿素氮从尿中排出，25％尿素氮随粪便排出，从而使血尿素氮维持在正常水平。因此，保持大便通畅对保护肾脏、减轻肾脏负担也十分有益。平时多饮水、勤排尿，保持大便通畅，多吃新鲜水果、蔬菜，均能帮助通便。便秘者可备用一些缓泻药物，如麻仁丸、乳果糖等。若上述措施仍不奏效，建议去医院就诊。 4.预防腹泻 腹泻时，机体丢失大量水分，可导致肾脏血供不足、电解质紊乱，对肾脏健康不利。一旦发生腹泻，患者应及时到正规医院治疗，切勿乱吃药，以免加重肾脏负担。 摘自《广州日报》 1