胰岛紊抵抗可引发中老年人常见慢性病.docVIP

胰岛紊抵抗可引发中老年人常见慢性病什么是胰岛素抵抗及胰岛素抵抗综合征 在骨骼肌、脂肪和肝脏细胞表面，广泛分布对胰岛素有高度亲和力的胰岛素受体。生理状态下，胰岛素只有与胰岛素受体结合，才能发挥降糖作用。在糖尿病患者中，90％以上是由于胰岛素受体被非特异性的有害酸酞所封闭，导致胰岛素不能很好地与受体结合，形成胰岛素抵抗。特别是对餐后血糖升高的反应性下降，使餐后血糖明显升高，糖耐量减退。高血糖刺激血管壁上的化学感受器，引起胰岛β细胞释放更多的胰岛素来降低血糖，过重的负担导致胰岛素分泌功能逐渐减退，发展成2型糖尿病。 各种代谢疾病与胰岛素抵抗密切相关，如中心性肥胖、糖代谢异常、高血压、脂代谢异常、心脑血管病、微量蛋白尿等，故取名为代谢综合征；近几年又发现这些疾病都以胰岛素抵抗为基础，故认为用胰岛素抵抗综合征命名，是一种病因性命名，更适用于临床治疗。 您有胰岛素抵抗吗 最好的方法是查查您的血胰岛素是否超过正常值(空腹血中正常值为1.0士0.23μg/L)，若超过了正常值，则说明已存在胰岛素抵抗。胰岛素抵抗首先表现为高体重(肥胖)、高血压、高血糖、高血脂(血脂异常)、高血凝、高尿酸等六高中某项或某几项升高。中年以后的人，每年至少到医院去检查一次。即使只发现一高，也不可大意，因为几高之间的关系极其密切。中国老年保健协会副秘书长郭海婴教授在一次老年保健知识的科普讲座中曾将它们之间的关系比喻成一棵树，她说：“胰岛素抵抗是根，其他高都属于代谢综合征之树的枝丫。如果你去砍砍枝丫，比如去吃降压药，只把血压降下来，那只是治了一个高。您的代谢问题没解决，其他枝丫早晚也会长得茂盛。也许今天您有两高，仍不注意，过两年就四高五高了。”此时若能改变不良生活方式，通过机体调整是能逆转的，出现“几高”后再要完全逆转，就困难了。 您的生活方式健康吗 流行病学调查发现，胰岛素抵抗的高发人群除家族(遗传)因素外，主要是不健康的生活方式所致，其中企业经理、董事长，领导干部，中、高级知识分子阶层尤为突出。这些人的共同特点是，工作忙，家庭经济较好，食物丰富，应酬较多，心理压力较大，体力活动少，吸烟、酗酒习以为常，结果使摄入的热能明显超标；常应酬或在娱乐场所玩，常在晚12点以后才睡觉，导致睡眠不足，生活不规律；工作中难免有些不易解决的问题，心理压力较大；体力活动少，平时不参加体力劳动，出门以车代步。一天的活动是：早晨睡个懒觉；一日三餐是：早餐随便在上班的路上吃一点，甚至不吃；中餐随意到快餐店吃饱肚子算数；到了晚上多去赴宴大吃大喝，在宴席上酒足饭饱后已近11点，回家倒头就睡。即使在家吃饭，也是菜肴丰盛，酒足饭饱后往沙发上一坐看电视，然后睡觉。人在睡觉时机体多处于休息状态，过多的高热能无处消耗，转化成脂肪积存起来，这就是胰岛素抵抗的基本因素。肥胖会使血压升高，血糖升高，血黏度加大，这些现象的总根源是胰岛素抵抗。 1