采用不同角度进针行小儿股静脉采血效果观察.docVIP

采用不同角度进针行小儿股静脉采血效果观察股静脉采血是儿科常用的采血方法之一,小儿特别是新生儿血流分布多集中于躯干、内脏,四肢较少,血管细,血管充盈度差,触摸股动脉波动不明显。采血针相对较粗,采血量往往不够且易造成溶血。再有新生儿哭闹不配合及特殊解剖特点等,常常影响穿刺成功率。为了减少患儿的痛苦,提高静脉采血成功率,本文对我院妇儿科2006年1月至2007年7月住院的110例婴幼儿及四肢静脉采血困难的肥胖儿童,采用不同角度进针法观察两种方法的一次性采血成功率及局部有无血肿瘀斑现象,现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料。2006年1月至2007年7月在我院住院的患儿110例,其中男65例,女45例,年龄2天~6个月20例,6个月~2岁70例,2岁以上20例,随机分为垂直进针组和45°角进针组各55例,两组年龄及疾病无明显差异。 1.2 用物。一次性真空采血器,皮肤消毒用物,无菌干棉签,贴好标签的试管。 1.3 方法。两组患儿均在清晨空腹未进食时采集血标本。采血前患儿取仰卧位,垫高穿刺侧臀部,大腿外展,外旋,膝关节屈曲成直角(膝盖转向外侧,胭窝向内)或将患儿两腿分开成蛙腿卧位[1],同时固定穿刺一侧膝盖,避免躁动。①垂直进针法:常规消毒穿刺部位及操作者左手食指,以左手指在腹股沟韧带中、内三分之一交界,股动脉波动内侧0.5cm,右手持一次性真空采